6月份,有兩則資本市場(chǎng)消息引爆行業(yè)關(guān)注。
一則是血液透析企業(yè)重慶山外山順利通過(guò)科創(chuàng)板審核,成為重慶首家申報(bào)科創(chuàng)板IPO企業(yè)。另一則是山東威高血液凈化制品股份有限公司(下稱(chēng)「威高」)向證監(jiān)會(huì)提交境外發(fā)行材料,邁出了單獨(dú)上市的第一步。
血液透析,是目前治療終末期腎病的有效方式之一,因治療周期長(zhǎng)、次數(shù)多,使用頻次高、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例和額度高,一直是諸多藥械企業(yè)“主攻”領(lǐng)域。但由于技術(shù)研發(fā)難度較高,透析設(shè)備儀器市場(chǎng)近年來(lái)格局變化不大,主要還是被外資企業(yè)占據(jù)。
有投資機(jī)構(gòu)表示,長(zhǎng)久以來(lái),血透設(shè)備技術(shù)、渠道門(mén)檻高,優(yōu)質(zhì)的國(guó)內(nèi)企業(yè)很少,資本市場(chǎng)關(guān)注目光并不高,近年隨著技術(shù)實(shí)力提升,以及國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械替代進(jìn)口政策不斷出臺(tái),國(guó)內(nèi)血透企業(yè)融資事件越來(lái)越頻繁,新進(jìn)入者也越來(lái)越多。
01
外資廠(chǎng)主導(dǎo)
國(guó)產(chǎn)顯露頭角
血液透析設(shè)備是血液透析市場(chǎng)的主角,占據(jù)了超過(guò)7成的份額。受限于高技術(shù)門(mén)檻,外資大廠(chǎng)產(chǎn)品一直是采購(gòu)單位的主力,根據(jù)眾成數(shù)科統(tǒng)計(jì),2021年,傳統(tǒng)五大外資廠(chǎng)商費(fèi)森尤斯、貝朗、日機(jī)裝、百特、尼普洛就占據(jù)國(guó)內(nèi)血液透析設(shè)備市場(chǎng)超過(guò)8成份額。
雖然以費(fèi)森尤斯和貝朗為代表的國(guó)際品牌依舊占據(jù)榜首,但是威高在2021年的份額已達(dá)14.8%,進(jìn)入前三。
重慶山外山雖然未名列榜單,但根據(jù)招股書(shū)說(shuō)明,2021年其已實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入28,327.68 萬(wàn)元,凈利潤(rùn)1,814.09 萬(wàn)元,其血液凈化設(shè)備目前已在國(guó)內(nèi)外累計(jì)實(shí)現(xiàn)裝機(jī)1萬(wàn)余臺(tái),累計(jì)在全國(guó)1000余家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了終端裝機(jī)??梢灶A(yù)期,在資本市場(chǎng)募集補(bǔ)充的營(yíng)運(yùn)資金,將進(jìn)一步擴(kuò)大整體經(jīng)營(yíng)規(guī)模和研發(fā)實(shí)力,成為血透市場(chǎng)有力競(jìng)爭(zhēng)者。
02
集采降臨
設(shè)備耗材雙重承壓
山外山在回復(fù)上交所問(wèn)詢(xún)時(shí)曾表示,帶量采購(gòu)后,公司2021年血液凈化類(lèi)耗材平均價(jià)格降幅約3%-22%,在帶量采購(gòu)地區(qū),公司被納入帶量采購(gòu)范圍的產(chǎn)品毛利率從39.09%下降到24.72%。
在當(dāng)前一些低值透析耗材基本實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化替代的格局下,可以預(yù)見(jiàn),隨著集采的不斷深入,耗材領(lǐng)域的“內(nèi)卷化”將越來(lái)越嚴(yán)重,利潤(rùn)率也將不斷下探。
而另一方面,作為高技術(shù)含量代表的血液透析設(shè)備也逐漸在各地納入集采范圍。去年,安徽全省所有使用血液透析器產(chǎn)品的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均參加血液透析器集采,同時(shí)鼓勵(lì)其他醫(yī)保定點(diǎn)及民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參與。最終中選價(jià)格與全省公立醫(yī)院2020年實(shí)際采購(gòu)平均價(jià)相比,最高降幅76.7%,平均降幅53.9%,血液透析器均價(jià)從110元左右降至50元左右。
這對(duì)國(guó)產(chǎn)廠(chǎng)商來(lái)說(shuō)可謂雙刃劍。
集采過(guò)程中,外資企業(yè)通過(guò)規(guī)?;图夹g(shù)優(yōu)勢(shì),可以承受相對(duì)更低的采購(gòu)價(jià)格,但受制于核心技術(shù)的突破,國(guó)產(chǎn)品牌的降價(jià)很難有這么大的降價(jià)空間,這就形成一定的擠壓作用。
另一方面,近年來(lái)各省紛紛出臺(tái)血液透析相關(guān)的利好政策,國(guó)產(chǎn)替代化浪潮洶涌。眾成數(shù)科研究部負(fù)責(zé)人楊靂認(rèn)為,隨著各地省級(jí)聯(lián)盟將血透設(shè)備耗材納入集采,勢(shì)必也會(huì)進(jìn)入國(guó)家集采大軍,國(guó)產(chǎn)血透設(shè)備雖然沒(méi)有明顯的價(jià)格優(yōu)勢(shì),但利用好當(dāng)前的政策條件,依舊有擴(kuò)大市場(chǎng)的機(jī)會(huì)。
03
家用腹膜透析機(jī)成為新“藍(lán)海”
在血液透析設(shè)備價(jià)格不斷下探和國(guó)產(chǎn)廠(chǎng)商不斷介入的背景下,國(guó)際大廠(chǎng)已將目光瞄向新的“藍(lán)?!?家用透析場(chǎng)景的腹膜透析機(jī)。
腹膜透析這一高端市場(chǎng)在血液、腹膜透析設(shè)備這一大類(lèi)市場(chǎng)中份額最低,在2021年中標(biāo)金額份額中僅占0.4%,且以外資品牌為主。
楊靂認(rèn)為,腹膜透析機(jī)可以讓患者更自由的居家透析,為腎友帶來(lái)更高的便利性,且適應(yīng)性廣,雖然目前來(lái)看市場(chǎng)總量較小,但是隨著市場(chǎng)的培育和發(fā)展,將成為血透設(shè)備市場(chǎng)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。