耗材價格治理大動作頻出，醫(yī)療服務(wù)項目同步跟進。
01
山東超千個耗材聯(lián)動集采新價
4月1日，山東省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于公布山東省第三批醫(yī)用耗材集中帶量采購聯(lián)動信息的通知》（簡稱《通知》）。
根據(jù)《通知》，山東省將有1063個耗材聯(lián)動最新的集采價格，品種包括腔鏡切割吻/縫合器及釘倉、超聲刀頭，覆蓋京津冀聯(lián)盟集采、重慶聯(lián)盟集采和廣東聯(lián)盟集采，具體如下：截至目前，山東省第三批耗材集采聯(lián)動已更新到表11，大批耗材正步入到新的價格周期。例如一次性電動腔鏡直線型切割吻合器及組件，在聯(lián)動重慶聯(lián)盟集采后，從5500元降至2640.97元。未來伴隨更多大規(guī)模聯(lián)盟集采陸續(xù)開標(biāo)、落地，新的低價還將陸續(xù)生成，在“一地集采，全國跟進”的機制下，各地耗材價格差將迅速被拉平，不配合執(zhí)行的企業(yè)或?qū)⒚媾R退市風(fēng)險。以山東為例，去年12月就有超2萬個產(chǎn)品因未及時聯(lián)動低價被暫停掛網(wǎng)，且在兩年內(nèi)不得在山東省再次申請掛網(wǎng)。4月2日，中共中央辦公廳?國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于完善價格治理機制的意見》，明確提到要廢止妨礙全國統(tǒng)一大市場建設(shè)和公平競爭的價格政策。在耗材領(lǐng)域，地區(qū)間差價過大已積弊多年。近年相關(guān)部門圍繞該問題頻頻出手，耗材價格治理的風(fēng)暴正在快速席卷全國。3月17日，青海省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于規(guī)范醫(yī)用耗材和體外診斷試劑直接掛網(wǎng)價格及采購要求的通知》，要求5月1日起，已掛網(wǎng)產(chǎn)品填報全國現(xiàn)行最低三省省級采購價的醫(yī)用耗材和體外診斷試劑產(chǎn)品僅保留全國最低掛網(wǎng)價，僅有一省掛網(wǎng)價或申報價的保留其掛網(wǎng)價格。據(jù)悉，青海省此前通過約談掛網(wǎng)企業(yè)，督促及時更新和確認(rèn)掛網(wǎng)價格，共處置10批次3747個掛網(wǎng)價格異常產(chǎn)品，其中醫(yī)用耗材3586個、診斷試劑124個，最高降幅95.67%，平均降幅34.93%。2月27日，內(nèi)蒙古醫(yī)保局發(fā)文，要求在內(nèi)蒙古常態(tài)化開展醫(yī)用耗材價格聯(lián)動及價格核查期間，被投訴企業(yè)進行價格澄清。企業(yè)在規(guī)定時間內(nèi)未按要求澄清的，在不影響臨床供應(yīng)的情況下，將暫停相關(guān)醫(yī)用耗材產(chǎn)品掛網(wǎng)資格，并關(guān)聯(lián)相關(guān)信用評價。據(jù)賽柏藍器械不完全統(tǒng)計，除了上文提到的山東外，陜西、甘肅、江蘇、上海、湖北等地均已發(fā)布未聯(lián)動低價的暫停掛網(wǎng)名單，涉及的耗材個數(shù)總量可達數(shù)十萬級別。基于信用評價和價格治理強掛鉤，在一省份被撤網(wǎng)的耗材產(chǎn)品，相關(guān)信息將被通知其他省份同步關(guān)注。這意味著價格聯(lián)動對企業(yè)的影響已擴至全國市場，失信懲處的威懾力遠勝以往。02
集采擴圍+耗材價格治理
全國統(tǒng)一大市場加速形成
依托集采低價聯(lián)動和暫停掛網(wǎng)處罰，國內(nèi)耗材價格差問題正在被破解，大規(guī)模耗材集采的持續(xù)推進將加速該項工作的進程。開年以來，第五批耗材國采和國家醫(yī)保局重點指導(dǎo)的全國聯(lián)采開始密集落地， 全國多地已執(zhí)行新的價格，也將直接驅(qū)動使用同類耗材的地區(qū)快速跟進。具體情況如下：此外，從近期國家和各地釋放的信號來看，2025顯然又是個耗材集采大年，黑龍江、河北、湖南等地接連公布新的聯(lián)盟集采計劃，大批耗材將在今年再度迎來價格下探。具體如下：耗材價格是整個醫(yī)療價格的組成部分，牽一發(fā)而動全身。隨著耗材價格調(diào)整，醫(yī)療服務(wù)服務(wù)價格也面臨規(guī)范治理。國家醫(yī)保局此前發(fā)文表示，未來一段時期，國家醫(yī)保局將根據(jù)檢查設(shè)備、檢驗試劑采購成本下降情況，分批開展檢查檢驗價格規(guī)范治理。目前「耗材+服務(wù)」價格綜合治理已開始落地實踐。江蘇推出全國首次“醫(yī)療服務(wù)集采”，對無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測服務(wù)開展帶量采購；深圳啟動醫(yī)療服務(wù)價格與集采聯(lián)動調(diào)研，通過數(shù)據(jù)分析耗材與醫(yī)療服務(wù)間的價格關(guān)系。在多舉措?yún)f(xié)同下，耗材以及醫(yī)療服務(wù)的價格將逐步逼近最合理區(qū)間，推動全國統(tǒng)一大市場加速建成。
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