8月7日，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布《深度關(guān)注|精準(zhǔn)懲治單位行賄》，劍指單位行賄問(wèn)題，其中醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域被點(diǎn)名。

2021年間，在王賢明支持協(xié)調(diào)下，徐凱華等人合作的公司中標(biāo)26個(gè)項(xiàng)目，共計(jì)8400余萬(wàn)元。2022年12月，樂(lè)清市人民法院以單位行賄罪、行賄罪，數(shù)罪并罰，決定對(duì)徐云芬執(zhí)行有期徒刑六年二個(gè)月，并處罰金60萬(wàn)元。判決書(shū)顯示，徐凱華通過(guò)徐云芬向王賢明行賄共計(jì)715萬(wàn)元（其中382萬(wàn)元為單位行賄）。菲茨公司、徐凱華涉嫌單位行賄罪、行賄罪一案正在審理中。

“醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)涉及幾億元的資金，徐凱華等人正是看中了這塊巨大的利益蛋糕，才心存僥幸、鋌而走險(xiǎn)?！睋?jù)樂(lè)清市紀(jì)委監(jiān)委辦案人員介紹，他們?yōu)橐?guī)避監(jiān)管，直接采取現(xiàn)金行賄，歸案后還辯稱“利潤(rùn)分成是正常的人情往來(lái)”。

在醫(yī)療反腐態(tài)勢(shì)高壓不斷升溫下，地方行動(dòng)密集起來(lái)，醫(yī)院高值耗材使用記錄成為稽查重點(diǎn)。

8月7日，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)、中共上海市教育衛(wèi)生工作委員會(huì)、上海市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)等十三部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)上海市2023年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知）。

在國(guó)家版《關(guān)于印發(fā)2023年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》的基礎(chǔ)上，上海的《通知》增加了三大專項(xiàng)行動(dòng)，包括開(kāi)展高值耗材專項(xiàng)檢查、開(kāi)展整治 “紅包”、回扣專項(xiàng)檢查。

《通知》要求，根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作的通知》（醫(yī)保發(fā)﹝2023﹞15號(hào)）文件要求，結(jié)合專項(xiàng)整治工作安排，配合醫(yī)保、公安等部門，聚焦骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)科室、重點(diǎn)領(lǐng)域，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值耗材使用情況全面開(kāi)展排查整治，嚴(yán)厲打擊串換高值耗材、虛構(gòu)高值耗材、耗材分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為。推動(dòng)行政執(zhí)法與刑事司法銜接，積極推進(jìn)欺詐騙保案件處置，對(duì)查實(shí)的違法違規(guī)人員，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

對(duì)醫(yī)務(wù)人員在從事診療活動(dòng)過(guò)程中收受患者及其親友的禮品、禮金、消費(fèi)卡和有價(jià)證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財(cái)務(wù)，接受其安排、組織或者支付費(fèi)用的宴請(qǐng)或者旅游、健身、娛樂(lè)等活動(dòng)安排，收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，參與或接受影響醫(yī)療行為公正性的宴請(qǐng)、禮品、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動(dòng)等違法違規(guī)行為，加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度，對(duì)違反行業(yè)紀(jì)律的醫(yī)務(wù)人員，批評(píng)教育一批、通報(bào)處理一批、嚴(yán)肅清理一批，對(duì)涉嫌利益輸送的各類機(jī)構(gòu)，嚴(yán)肅懲處、移送線索、行業(yè)禁入，持續(xù)保持對(duì) “紅包”、回扣行為的高壓打擊態(tài)勢(shì)。

關(guān)注高值耗材、自費(fèi)外購(gòu)藥品、基因等檢測(cè)費(fèi)用，聚焦醫(yī)療美容、口腔、輔助生殖等重點(diǎn)領(lǐng)域，依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊虛假宣傳、無(wú)證行醫(yī)、非法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)使用相關(guān)藥品醫(yī)療器械行為，整治查處廣告違法行為、違規(guī)開(kāi)展診療服務(wù)，嚴(yán)格規(guī)范收費(fèi)行為，嚴(yán)格相關(guān)藥品醫(yī)療器械進(jìn)口管理，對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域中發(fā)現(xiàn)的涉稅違法行為依法依規(guī)進(jìn)行核查檢查，清理整治線上相關(guān)違法違規(guī)行為。

中紀(jì)委2020年發(fā)布的一篇文章中談到，通過(guò)裁判文書(shū)網(wǎng)檢索發(fā)現(xiàn)，從2013年到2019年12月，醫(yī)藥領(lǐng)域賄賂案件超3000起。但處罰主要集中在醫(yī)務(wù)人員受賄行為上，很少將醫(yī)企牽涉進(jìn)來(lái)。

而在今年橫掃醫(yī)藥全領(lǐng)域的反腐大潮中，對(duì)于行賄問(wèn)題的監(jiān)管和整治形勢(shì)進(jìn)入新的階段。除醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)者外，藥械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、經(jīng)銷商、醫(yī)藥代表，乃至醫(yī)藥領(lǐng)域行政管理部門及其指導(dǎo)的社會(huì)組織，都被納入了整治范圍。

7月21日，據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)消息，部署開(kāi)展為期1年的全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作。7月28日，紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開(kāi)展全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作動(dòng)員部署視頻會(huì)議召開(kāi)，提出要深入開(kāi)展醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理。

根據(jù)《2023年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》，要整治醫(yī)藥產(chǎn)品銷售采購(gòu)中的不正之風(fēng)問(wèn)題。醫(yī)藥產(chǎn)品銷售過(guò)程中，各級(jí)各類醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及與之關(guān)聯(lián)的經(jīng)銷商、醫(yī)藥代表，以各種名義或形式實(shí)施“帶金銷售”，給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員回扣、假借各種形式向有關(guān)機(jī)構(gòu)輸送利益等不正之風(fēng)問(wèn)題，成為整治重點(diǎn)。

地方層面，8月1日，海南省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于公布集中整治工作舉報(bào)電話的通知》，舉報(bào)內(nèi)容涉及藥品、器械、耗材“帶金銷售”腐敗問(wèn)題，醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)假借咨詢費(fèi)、講課費(fèi)、推廣費(fèi)等各種名義或形式給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其內(nèi)設(shè)科室、從業(yè)人員回扣的行為等問(wèn)題。

在資本市場(chǎng)，投資者對(duì)于醫(yī)藥反腐在企業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的影響非常關(guān)注，諸多醫(yī)藥企業(yè)緊急回應(yīng)。

據(jù)證券時(shí)報(bào)報(bào)道，新天藥業(yè)、怡和嘉業(yè)、衛(wèi)寧健康、沃森生物、特一藥業(yè)回應(yīng)銷售費(fèi)用、營(yíng)銷模式問(wèn)題；雙鷺?biāo)帢I(yè)、百洋醫(yī)藥、馬應(yīng)龍、恒瑞醫(yī)藥、太極集團(tuán)、華熙生物、賽科希德等多家企業(yè)回應(yīng)近期醫(yī)企經(jīng)營(yíng)活動(dòng)是否受影響等問(wèn)題。

據(jù)觀察，短期內(nèi)，醫(yī)藥板塊股市有明顯波動(dòng)。不過(guò)醫(yī)療反腐對(duì)于行業(yè)的長(zhǎng)線利好也成為業(yè)界共識(shí)。

德邦證券認(rèn)為，醫(yī)療反腐對(duì)行業(yè)中長(zhǎng)期發(fā)展構(gòu)成利好，但短期確實(shí)有一些不確定性。

中泰證券認(rèn)為，短期來(lái)看相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的糾察整治可能會(huì)造成醫(yī)院常規(guī)招投標(biāo)以及企業(yè)銷售推廣活動(dòng)的階段性延遲，但這種強(qiáng)監(jiān)管、嚴(yán)監(jiān)管的新常態(tài)下，藥械入院等流程有望更加規(guī)范透明，灰色空間或?qū)⑦M(jìn)一步壓縮，有望營(yíng)造更加風(fēng)清氣正的生態(tài)環(huán)境，促進(jìn)相關(guān)企業(yè)聚焦主業(yè)主責(zé)，激發(fā)創(chuàng)新活力。

在醫(yī)藥反腐高壓勢(shì)態(tài)下，規(guī)范化經(jīng)營(yíng)將成為行業(yè)發(fā)展的必然走向。

附：

制圖：賽柏藍(lán)