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常態(tài)化防控,多方面鞏固來之不易的成果!
由于新冠病毒傳染性強,醫(yī)療機構(gòu)面臨的院內(nèi)感染風(fēng)險較高,稍有不慎易出現(xiàn)聚集性疫情。為進一步強化醫(yī)療機構(gòu)感染防控的各項措施,最大限度降低院內(nèi)感染發(fā)生風(fēng)險,鞏固來之不易的防控成果,國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局下發(fā)《關(guān)于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》具體要求整理如下:
嚴格落實發(fā)熱門診管理要求
醫(yī)療機構(gòu)要壓實發(fā)熱門診的“前哨”責(zé)任,嚴格落實首診負責(zé)制。發(fā)熱門診的所有醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)當(dāng)熟練掌握并落實新冠肺炎防控和診療方案,加強個人防護,規(guī)范開展新冠病毒核酸樣本采集、運送、保存和檢測。
對新冠肺炎疑似或確診患者,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定迅速報告和隔離,及時轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院進一步診斷治療,不得擅自允許患者自行轉(zhuǎn)院或離院。
加強患者收入院管理,有條件的醫(yī)療機構(gòu)可以設(shè)置過渡(緩沖)病房
醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)本區(qū)域的疫情形勢和風(fēng)險等級,嚴格執(zhí)行本地人民政府關(guān)于“四類人員”(確診病例、疑似病例、發(fā)熱癥狀患者、密切接觸者)相關(guān)管理要求,制定疫情期間患者入院篩查流程。
有條件的醫(yī)療機構(gòu)可以設(shè)置過渡(緩沖)病房,對新收入院的患者進行單間收治,待排除新冠病毒感染后再轉(zhuǎn)至常規(guī)病房進一步住院治療,降低潛在院內(nèi)交叉感染風(fēng)險。
鼓勵視頻探視,非必要不陪護、不探視
《通知》要求,醫(yī)療機構(gòu)要加強病房管理,制定嚴格的陪護、探視制度。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)實施視頻探視。要加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),實施非必要不陪護、不探視。必須陪護或探視的,應(yīng)當(dāng)嚴格限制陪護、探視人員數(shù)量和時間,并做好個人防護,減少人員近距離接觸。
對陪護和探視人員,應(yīng)當(dāng)做好體溫檢測、健康狀況和信息登記等工作,嚴格限制其行進路線、活動范圍。加強病區(qū)病房門禁、安保管理,減少未經(jīng)允許的探視和陪護,以及無關(guān)人員的隨意出入。
所有三級醫(yī)院以及縣醫(yī)院開展實驗室建設(shè)
各地應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療機構(gòu)實驗室建設(shè),對所有三級醫(yī)院以及縣醫(yī)院開展建設(shè),使其迅速達到新冠病毒核酸檢測條件;對其他二級以上醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)同時加強建設(shè),使其逐步達到新冠病毒核酸檢測條件,根據(jù)疫情防控形勢需要隨時能夠開展核酸檢測工作。
醫(yī)療機構(gòu)要對發(fā)熱門診患者、門急診中高度懷疑感染新冠病毒患者、入院患者、陪護人員以及醫(yī)療機構(gòu)工作人員等,按照“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”的原則,開展新冠病毒核酸檢測,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染的風(fēng)險。
定期“回頭看”,重點對感控部門排查
各級各類醫(yī)療機構(gòu)要對前期院內(nèi)防控工作開展回頭看,抓緊排查漏洞,開展整頓,補齊短板。要對感染防控重點部門,特別是易發(fā)生輸入性疫情和聚集性疫情的重點環(huán)節(jié),以及防控基礎(chǔ)設(shè)施、基本流程逐一進行梳理排查,對發(fā)現(xiàn)的問題和風(fēng)險點建立整改臺賬,明確整改責(zé)任部門、責(zé)任人和整改時限,進行逐一銷號管理。
衛(wèi)生健康行政部門要對醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)感染排查整頓工作進行指導(dǎo)督導(dǎo),開展抽查,抽查對象不僅要包括新冠肺炎診療定點醫(yī)院,還要包括非定點醫(yī)療機構(gòu),將轄區(qū)內(nèi)院內(nèi)感染發(fā)生風(fēng)險降到最低,有效預(yù)防和控制院內(nèi)感染。
此外,《通知》重點強調(diào),各醫(yī)療機構(gòu)要充分認識院內(nèi)感染防控面臨的嚴峻形勢,杜絕麻痹和松懈思想!