自疫情發(fā)生后,1月20日,國(guó)家藥監(jiān)局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)CMDE)啟動(dòng)《2019新型冠狀病毒檢測(cè)試劑審評(píng)要點(diǎn)》的起草工作,拉開(kāi)了新冠病毒相關(guān)產(chǎn)品應(yīng)急審批工作的序幕。很多省局也陸續(xù)出臺(tái)了二類(lèi)應(yīng)急項(xiàng)目審評(píng)事項(xiàng)。截至目前,CMDE已有條件批準(zhǔn)新型冠狀病毒2019-nCoV核酸檢測(cè)試劑盒(熒光PCR法)6個(gè)、新型冠狀病毒2019-nCoV核酸測(cè)序試劑、分析軟件、基因測(cè)序系統(tǒng)、氫氧氣霧化機(jī)各1個(gè)產(chǎn)品上市。批準(zhǔn)日期和IVD產(chǎn)品數(shù)量分別是:1月26日批準(zhǔn)了首批4家企業(yè)4個(gè)產(chǎn)品的上市(華大的軟件是和試劑盒配套使用,雖然要單獨(dú)注冊(cè),但不算單一產(chǎn)品),1月28日和31日又批準(zhǔn)了3家企業(yè)3個(gè)產(chǎn)品。
2月12日,CMDE發(fā)布了《2019新型冠狀病毒核酸檢測(cè)試劑注冊(cè)技術(shù)審評(píng)要點(diǎn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《新冠核酸審評(píng)要點(diǎn)》),為接下來(lái)申報(bào)注冊(cè)的新冠病毒核酸檢測(cè)產(chǎn)品提供了更明確的技術(shù)要求。
因?yàn)閷?shí)際需求的急迫性和被檢測(cè)指標(biāo)物的“新穎”,使得這一次應(yīng)急審批較以往相比有更多的靈活性。但整體工作依然遵循注冊(cè)的幾大基本原則。本文就筆者在此次新冠注冊(cè)工作中的一些體會(huì),與大家分享,希望能有所幫助。
各項(xiàng)要求不降低,時(shí)間線急劇壓縮
1、??不要指望時(shí)間緊、任務(wù)重,就可以對(duì)蘿卜不洗泥。注冊(cè)流程上的環(huán)節(jié)一個(gè)不少,所有的要求也不會(huì)降低,包括科技部的人類(lèi)遺傳資源采集審批。會(huì)有人說(shuō),這樣的話如何保證時(shí)效?這時(shí),應(yīng)急通道的優(yōu)勢(shì)就體現(xiàn)出來(lái)了。
2、??如果產(chǎn)品申報(bào)應(yīng)急通道并獲批,那么,在接下來(lái)的所有流程中,各個(gè)相關(guān)部門(mén)對(duì)產(chǎn)品的優(yōu)先級(jí)都會(huì)排在最高。原本2個(gè)月時(shí)間的注冊(cè)檢驗(yàn),會(huì)壓縮到1周以內(nèi),連之前大家最頭疼的臨床試驗(yàn)的手續(xù),臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)也會(huì)進(jìn)行加急提速。
3、??對(duì)于需要時(shí)間進(jìn)行驗(yàn)證的項(xiàng)目,可后續(xù)補(bǔ)充數(shù)據(jù)(所以是:有條件批準(zhǔn))。此次應(yīng)急審批獲得的注冊(cè)證有效期只有一年。很多諸如穩(wěn)定性一類(lèi)需要時(shí)間檢驗(yàn)的性能,在續(xù)證時(shí)(即獲得注冊(cè)證之后的一年內(nèi),一般需要在到期前半年)補(bǔ)充完整所有數(shù)據(jù),可延續(xù)獲得有效期為5年的注冊(cè)證。
企業(yè)的內(nèi)功需要積累和持續(xù)修煉
1、??從這次《新冠核酸審評(píng)要點(diǎn)》中可以看出,對(duì)于產(chǎn)品性能上的要求更加嚴(yán)格。如:分析特異性里的交叉反應(yīng)需要驗(yàn)證的病原體包括了病毒、細(xì)菌、支原體和衣原體。病毒里需要驗(yàn)證23種(這還沒(méi)有計(jì)算其中能區(qū)分的25個(gè)亞型),細(xì)菌12種,支原體和衣原體各1種。
2、??對(duì)于提交文件中的《主要原材料的研究資料》、《主要生產(chǎn)工藝及反應(yīng)體系的研究資料》以及質(zhì)量體系文件,在時(shí)間線急劇壓縮的情況下,從頭開(kāi)始準(zhǔn)備,可是免不了要?jiǎng)訂T一批員工通宵幾天的。以往常規(guī)注冊(cè),大家都盼著注冊(cè)環(huán)節(jié)的周期短一些,對(duì)于應(yīng)急審批來(lái)說(shuō),準(zhǔn)備不夠充分的廠家,反而會(huì)希望多給一些時(shí)間。
獲得了注冊(cè)證,實(shí)際生產(chǎn)中的質(zhì)量控制也馬虎不得。疫情之下,全國(guó)矚目,飛檢頻率和要求只會(huì)高于平時(shí),千萬(wàn)不要在開(kāi)足馬力生產(chǎn)時(shí)掉了鏈子。
一旦飛檢沒(méi)有通過(guò),就會(huì)被暫停生產(chǎn),需要整改后再申請(qǐng)重新生產(chǎn)。這樣一來(lái)一往,寶貴時(shí)間和市場(chǎng)就損失掉了。
3、??很多技術(shù)上有實(shí)力但是還沒(méi)有注冊(cè)過(guò)試劑盒的廠家,有計(jì)劃在疫情階段證明自己的實(shí)力,需要做的工作會(huì)更多,尤其是廠房硬件和質(zhì)量體系建立這個(gè)大前提。
4、??在技術(shù)上實(shí)力偏弱的廠家,如果在平時(shí)與科研院所(醫(yī)院也可)合作較多,在這個(gè)非常時(shí)期,完全可以再開(kāi)辟一條通道,即科技部及其下轄機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目。比如說(shuō)科技部“新型冠狀病毒(2019-nCoV)現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)急項(xiàng)目”,這個(gè)申報(bào)已經(jīng)于2月13日截止。比科技部更早截止的,還有北京市科委的應(yīng)急項(xiàng)目??萍疾窟@一條線的應(yīng)急項(xiàng)目和CMDE的應(yīng)急審批是國(guó)家總體安排、協(xié)同一致的。所以有科技部應(yīng)急項(xiàng)目資格加身,在CMDE里也會(huì)獲得一定程度的傾向性。
申報(bào)應(yīng)急通道的資料重點(diǎn)≠注冊(cè)資料的重點(diǎn)
應(yīng)急有應(yīng)急的側(cè)重點(diǎn),很多來(lái)咨詢的IVD主流選手也會(huì)用常規(guī)注冊(cè)文件的寫(xiě)法來(lái)申報(bào)應(yīng)急通道,導(dǎo)致申報(bào)失敗。這其實(shí)就是沒(méi)有完全讀懂題目嘛。所謂“會(huì)干”和“會(huì)說(shuō)”缺一不可,就是要求:1、產(chǎn)品本身要能打;2、申報(bào)資料要寫(xiě)得對(duì)題。
疫情對(duì)IVD行業(yè)的影響
我們正在經(jīng)歷的這場(chǎng)新冠疫情還處在異常緊張的階段,這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”不僅僅對(duì)中國(guó)的公共衛(wèi)生體制、生物安全體制等等影響巨大,對(duì)IVD產(chǎn)業(yè)也有深刻的觸動(dòng)。比如分子檢測(cè)過(guò)程中的操作一體化將會(huì)加速,能夠迅速下沉的膠體金類(lèi)抗原抗體檢測(cè)也會(huì)有更大的發(fā)展。
對(duì)于IVD行業(yè)的選手們來(lái)說(shuō),無(wú)論是老兵還是新兵,都需要從產(chǎn)品技術(shù)、市場(chǎng)嗅覺(jué)、市場(chǎng)準(zhǔn)入(對(duì),說(shuō)的就是注冊(cè))等全方位有所儲(chǔ)備,不能簡(jiǎn)單的認(rèn)為注冊(cè)就是走個(gè)流程,臨床試驗(yàn)就是弄點(diǎn)樣本。中國(guó)IVD的法規(guī)在十幾年里飛速地發(fā)展,日趨嚴(yán)格但漸趨合理,注冊(cè)工作也是常做常新。
正所謂“運(yùn)籌帷幄之中,決勝千里之外”,希望大家在現(xiàn)在和未來(lái)都能打有準(zhǔn)備之仗,為了自身的發(fā)展和人民的健康,時(shí)刻準(zhǔn)備著,召必至,戰(zhàn)必勝!