2025年3月27日,雅培(紐約證券交易所代碼:ABT)宣布其 Volt 脈沖場(chǎng)消融(PFA)系統(tǒng)已獲得歐洲的 CE 認(rèn)證。
該公司已經(jīng)開始與之前在雅培 PFA 臨床試驗(yàn)中使用過 Volt 系統(tǒng)的醫(yī)生合作開展商業(yè) PFA 病例。雅培計(jì)劃2025年下半年將擴(kuò)大該系統(tǒng)在歐洲市場(chǎng)的推廣范圍。
# Volt PFA系統(tǒng)
PFA 是一種非熱消融技術(shù),通過向心臟組織的靶向區(qū)域輸送高能量電脈沖,破壞導(dǎo)致心律失常的異常電信號(hào)。
與傳統(tǒng)的熱消融方法相比,PFA 降低了損傷鄰近組織的風(fēng)險(xiǎn),使其成為具有復(fù)雜心臟解剖結(jié)構(gòu)或疾病的患者的有吸引力的選擇。
產(chǎn)品特點(diǎn)
接受Volt PFA導(dǎo)管(傳感器增強(qiáng)型)微創(chuàng)消融手術(shù)的患者可以根據(jù)醫(yī)生和醫(yī)院的偏好選擇輕度鎮(zhèn)靜或全身麻醉。
雅培電生理學(xué)業(yè)務(wù)的首席醫(yī)療官Christopher Piorkowski 博士表示,“臨床數(shù)據(jù)還表明,Volt導(dǎo)管的尖端設(shè)計(jì)只需一次消融就能實(shí)現(xiàn)肺靜脈隔離,從而改善患者的治療結(jié)果。”
目前波科、美敦力、強(qiáng)生都有PFA產(chǎn)品獲得FDA、CE、NMPA批準(zhǔn)上市。目前市場(chǎng)上其他競(jìng)爭(zhēng)PFA系統(tǒng)由于缺乏可視化或接觸評(píng)估,需要在導(dǎo)管定位于不同位置時(shí)多次進(jìn)行治療。
雅培的Volt PFA系統(tǒng)采用球囊形設(shè)計(jì),其肺靜脈隔離(PVI)成功率高達(dá)99.1%,且所需能量釋放次數(shù)顯著少于市售競(jìng)品PFA系統(tǒng)。此次Volt PFA的推出可能會(huì)推動(dòng)整個(gè)PFA行業(yè)的發(fā)展,球囊型PFA消融技術(shù)有望成為PFA發(fā)展中的一個(gè)重要流派。
# 研究數(shù)據(jù)
在2025年1月17日舉行的第30屆國(guó)際心房顫動(dòng)研討會(huì)(AF Symposium 2025)上,Prof. Roland Tilz報(bào)告了Volt CE標(biāo)志可行性研究的急性結(jié)果。
Volt CE標(biāo)志可行性子研究旨在評(píng)估Volt™脈沖場(chǎng)消融系統(tǒng)用于治療心房顫動(dòng)(Atrial Fibrillation,AF)的安全性和急性有效性。
肺靜脈隔離情況:在128條接受治療的肺靜脈中,有127條實(shí)現(xiàn)了急性有效性,占比99.2%。 在絕大多數(shù)肺靜脈中,PFA治療成功地實(shí)現(xiàn)了肺靜脈的電隔離,阻斷了異常電信號(hào)的傳導(dǎo),從而有助于控制心房顫動(dòng)。
受試者層面:在32名受試者中,有31名實(shí)現(xiàn)了急性有效性,占比96.9%。
PFA應(yīng)用次數(shù):平均每名受試者進(jìn)行了23.8 ± 4.2次PFA應(yīng)用, 每名受試者平均需要進(jìn)行約23.8次脈沖場(chǎng)消融操作。
安全性:未發(fā)現(xiàn)與Volt™ PFA系統(tǒng)有因果關(guān)系的食管損傷。 在傳統(tǒng)的熱消融治療中,由于消融能量可能會(huì)對(duì)鄰近的食管造成損傷,導(dǎo)致食管潰瘍、食管狹窄甚至心房食管瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。
# PFA 產(chǎn)品組合進(jìn)展
在獲得 CE 認(rèn)證的同時(shí),雅培在其他PFA 產(chǎn)品組合中也取得了監(jiān)管和臨床進(jìn)展。
該公司的 Volt PFA 系統(tǒng)也在 VOLT-AF 研究性設(shè)備豁免(IDE)研究中接受評(píng)估,該研究提前四個(gè)月完成了近 400 名患者的入組。該研究的12個(gè)月隨訪預(yù)計(jì)將于今年晚些時(shí)候結(jié)束。
雅培表示,該公司還 在推進(jìn)其 焦點(diǎn) PFA 技術(shù),該技術(shù)向心臟的特定點(diǎn)輸送靶向能量。最近完成了其 FOCALFLEX CE 試驗(yàn)(評(píng)估TactiFlex™ Duo消融導(dǎo)管,傳感器增強(qiáng)型)的入組,并且在美國(guó)的 FlexPulse IDE 試驗(yàn)的入組正在進(jìn)行中。