“抬腿、邁步、站穩(wěn)了！”在8個攝像頭的記錄下，林先生扶住助行器，緩緩抬起腿。他曾被宣判“永遠(yuǎn)站不起來”，而此時，他正用雙腿踏出逆轉(zhuǎn)命運的腳步。

今天，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院傳來消息：完全截癱患者在該醫(yī)院借助微創(chuàng)腦脊接口技術(shù)恢復(fù)站立行走。這在全球尚屬首例。這也是中山醫(yī)院作為全國首個獲批的綜合類國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)項目單位，在打造上海國際醫(yī)學(xué)科創(chuàng)中心征途上邁出的堅實一步。

來自廣東的林先生兩年前不慎從近4米高的樓梯上跌落，導(dǎo)致胸椎椎體骨折并椎體脫位、腦出血。此后，愛人小霞辭去工作，全身心陪伴先生求診，但雙下肢截癱的癥狀始終未見改善，林先生只能依靠輪椅生活。年僅34歲，曾經(jīng)的家里的頂梁柱卻成為家庭的累贅，林先生一度失去生的希望……

2025年伊始，林先生的人生在中山醫(yī)院迎來轉(zhuǎn)折。他成為中山醫(yī)院汪昕教授、丁晶教授與復(fù)旦大學(xué)類腦智能科學(xué)與技術(shù)研究院加福民老師團(tuán)隊聯(lián)合開展的《腦控閉環(huán)硬膜外電刺激用于脊髓損傷后下肢癱瘓患者的安全性和有效性》臨床研究的首例受試者。

加福民團(tuán)隊這一技術(shù)通過在患者腦部特定區(qū)域微創(chuàng)植入電極，精準(zhǔn)采集大腦發(fā)出的運動信號，這些信號如同大腦發(fā)出的“行動指令”，承載著患者對下肢動作的意圖。

隨后，借助先進(jìn)且復(fù)雜的算法對信號進(jìn)行深度解碼，將其轉(zhuǎn)化為特定頻率和強(qiáng)度的電刺激。

最后，這些電刺激通過植入脊髓相應(yīng)區(qū)域的電極芯片，作用于受損脊髓下方的神經(jīng)組織，激活下肢指令性活動。

這項腦脊接口技術(shù)成功繞過受損的神經(jīng)傳導(dǎo)通路，巧妙搭建起“神經(jīng)旁路”，宛如一把精巧鑰匙，開啟了脊髓損傷治療的全新篇章。

在中山醫(yī)院多部門支持下，中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科汪昕教授、丁晶教授、神經(jīng)外科余勇副主任醫(yī)師、胡凡主任醫(yī)師、康復(fù)科余情主任醫(yī)師、影像科孫偉主管技師、護(hù)理部張玉俠教授等組成多學(xué)科臨床團(tuán)隊與復(fù)旦類腦加福民青年副研究員領(lǐng)銜的研發(fā)團(tuán)隊攜手組成腦脊接口聯(lián)合攻關(guān)小組。

經(jīng)全面評估與檢查，在準(zhǔn)確定位的基礎(chǔ)上，他們?yōu)榱窒壬朴喠艘惶兹蚴讋?chuàng)方案：一次性立體定向顱內(nèi)電極置入術(shù)與脊髓神經(jīng)刺激電極置入術(shù)。

2025年1月8日，研究團(tuán)隊僅用時2小時通過一次性微創(chuàng)手術(shù)方式就完成了在腦內(nèi)和脊髓硬膜外的關(guān)鍵調(diào)控部位精準(zhǔn)置入電極。

△ 小林術(shù)后第一次隨訪

術(shù)后第1天，林先生的右腿就出現(xiàn)了緩慢屈曲；第3天，他實現(xiàn)了自主腦控狀態(tài)下的雙下肢運動；第8天，他開始在站立架輔助下站立抬腿訓(xùn)練；第10天，他就能在“天軌”驅(qū)動下嘗試跨步，并逐漸適應(yīng)步行模式，實現(xiàn)自主控制雙側(cè)下肢跨步行走；第14天，他的右腿已能抬高跨越移動的障礙物；第15天，他在懸吊下獨立使用站立架行走超過了5米；第49天，他可以在懸吊下獨立使用助步器行走……

“我終于再次體會到走路的感覺。”林先生激動地說。

△ 1月20日，小林術(shù)后12天，正在聯(lián)合團(tuán)隊指導(dǎo)下開展康復(fù)訓(xùn)練

隨著第一例患者林先生朝著恢復(fù)自主行走這一夢想目標(biāo)踏出堅實的第一步，研究團(tuán)隊繼續(xù)迎難而上，攻堅脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)通路阻斷這一醫(yī)學(xué)難題。

第二例患者是來自河北的趙先生，他也是外傷后截癱，癱瘓22個月。他的雙下肢肌肉極度萎縮，很可能成為恢復(fù)行走的障礙。

2月5日，腦脊接口攻關(guān)團(tuán)隊通過精準(zhǔn)的植入方案完成植入，聯(lián)合智能化信號解碼，最終讓術(shù)前下肢萎縮完全不能動的趙先生，術(shù)后第一天開機(jī)1小時即腦控抬腿、術(shù)后兩周實現(xiàn)輔助下行走的驚人效果。

△ 第二例受試者

來自山東的溫先生是第三例患者，癱瘓10個月。由于脊髓損傷后原先脊柱手術(shù)后固定的釘子靠近植入部位，給微創(chuàng)手術(shù)帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，稍有偏差，不但可能影響患者的整個康復(fù)進(jìn)程，還可能加重脊髓損傷。

該多學(xué)科團(tuán)隊依靠自行研發(fā)的術(shù)前神經(jīng)重建成像技術(shù)，通過精湛的手術(shù)成功把電極置入預(yù)定的位置。2月25日手術(shù)后，術(shù)前完全不能活動下肢的溫先生也實現(xiàn)了次日開機(jī)1小時即腦控抬腿的巨大效果。

△ 第三例受試者

△ 三位患者恢復(fù)情況

從凜冬到初春，腦脊接口聯(lián)合攻關(guān)團(tuán)隊即使在春節(jié)期間也是日以繼夜，終于讓癱瘓患者成功突破疾病禁錮，實現(xiàn)下肢站立與輔助下行走。

這項全球首創(chuàng)技術(shù)對我國374萬脊髓損傷、全球近2000萬患者而言，無疑是一個巨大鼓舞。研發(fā)團(tuán)隊表示，將對本技術(shù)進(jìn)行大膽創(chuàng)新與優(yōu)化，確保腦脊接口技術(shù)能長期、穩(wěn)定地為患者提供可靠的治療支持，助力更多患者邁出人生新步履。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院名譽(yù)院長樊嘉院士，中山醫(yī)院院長周儉教授、副院長宋振舉教授與神經(jīng)疾病診療團(tuán)隊共同見證全球第一例微創(chuàng)腦脊接口患者行走奇跡。