神經(jīng)外科耗材集采繼續(xù)推進(jìn)。

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京津冀“3+N”聯(lián)盟

啟動(dòng)動(dòng)脈瘤夾集采

4月29日，天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展京津冀“3+N”聯(lián)盟動(dòng)脈瘤夾類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)工作的通知（項(xiàng)目編號(hào)：LH-HD2025-1）》，將開(kāi)展京津冀“3+N”聯(lián)盟動(dòng)脈瘤夾類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)。

京津冀“3+N”聯(lián)盟此輪動(dòng)脈瘤夾去年就已醞釀。去年5月，天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心接連發(fā)布發(fā)布5則通知，對(duì)動(dòng)脈瘤夾、留置針、疝修補(bǔ)、硬腦（脊）膜補(bǔ)片、止血材料開(kāi)展信息集中維護(hù)工作。根據(jù)前期消息，其他品種或也將開(kāi)展帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)。

動(dòng)脈瘤夾采購(gòu)方式為帶量聯(lián)動(dòng)、雙向選擇，將聯(lián)動(dòng)全國(guó)各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）帶量采購(gòu)價(jià)格，對(duì)申報(bào)價(jià)格明顯高于同品種其他申報(bào)產(chǎn)品的開(kāi)展價(jià)格談判。采購(gòu)周期為2年。

報(bào)價(jià)方面，對(duì)于全國(guó)各省級(jí)或省際聯(lián)盟帶量采購(gòu)項(xiàng)目中選產(chǎn)品，供應(yīng)價(jià)格原則上不得高于該企業(yè)在全國(guó)各省級(jí)或省際聯(lián)盟帶量采購(gòu)中選價(jià)格及全國(guó)各省市掛網(wǎng)價(jià)格中的低值。

對(duì)于全國(guó)各省級(jí)或省際聯(lián)盟帶量采購(gòu)項(xiàng)目均未中選產(chǎn)品，供應(yīng)價(jià)格原則上不得高于同品種各中選企業(yè)最低中選價(jià)格中的最高價(jià)格及該企業(yè)全國(guó)各省市掛網(wǎng)價(jià)格中的低值。

對(duì)于供應(yīng)價(jià)格明顯高于其他企業(yè)的，采購(gòu)中心將組織談判組與申報(bào)企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判，談判成功的價(jià)格確定為供應(yīng)價(jià)格，談判失敗的視為非中選產(chǎn)品。

動(dòng)脈瘤夾屬于神經(jīng)外科手術(shù)耗材，用于治療腦動(dòng)脈瘤。這類產(chǎn)品并非集采新面孔。

2023年，河南牽頭的神經(jīng)外科重磅聯(lián)盟集采中就包含了動(dòng)脈瘤夾，神經(jīng)外科類耗材整體平均降幅68.55%。河北牽頭三明聯(lián)盟19類耗材集采中也曾采購(gòu)這一品種。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在中國(guó)每100個(gè)成年人中，大約有7個(gè)患有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈瘤的發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)而升高，中老年人是高危人群。目前主要有手術(shù)夾閉（開(kāi)顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤）和血管內(nèi)介入栓塞（動(dòng)脈瘤內(nèi)填充彈簧圈）兩種手術(shù)治療方式。

常用的相關(guān)手術(shù)耗材如動(dòng)脈瘤夾、微導(dǎo)管、彈簧圈等產(chǎn)品已納入集采。其中，彈簧圈基本實(shí)現(xiàn)集采全覆蓋。

神經(jīng)外科集采落地

市場(chǎng)加速調(diào)整

去年，包括河南神經(jīng)外科聯(lián)盟集采在內(nèi)的系列集采項(xiàng)目大范圍落地，神經(jīng)外科市場(chǎng)也隨之經(jīng)歷了一輪重塑。

企業(yè)財(cái)報(bào)顯示，部分主營(yíng)神經(jīng)外科的企業(yè)，2024年業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了較好增長(zhǎng)。

2024年，康拓醫(yī)療營(yíng)收3.22億元，同比增長(zhǎng)17.06%；歸母凈利潤(rùn)約8840萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)17.07%。主營(yíng)業(yè)務(wù)毛利率80.23%（-1.54%）。

邁普醫(yī)學(xué)營(yíng)收2.78億元，同比增長(zhǎng)20.61%；歸母凈利潤(rùn)7885萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)92.9%。毛利率79.45%（-2.84%）。

康拓醫(yī)療表示，集采導(dǎo)致終端價(jià)格下滑，但也加速了該公司PEEK材料產(chǎn)品入院速度，提升產(chǎn)品滲透率，進(jìn)而帶來(lái)了業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)。

與之相對(duì)的，受集采影響，腦膜類產(chǎn)品終端價(jià)格下降，相關(guān)企業(yè)2024年業(yè)績(jī)略有下滑。

2024年，正海生物腦膜系列產(chǎn)品營(yíng)收1.49億元，同比下降9.91%，毛利率91.85%（-0.45%）。冠昊生物醫(yī)療器械營(yíng)收2.87億元，同比下降0.72%，毛利率81.53%（+0.28%）。

神經(jīng)外科耗材主要包括顱骨材料、腦膜材料、止血材料、閉合材料、引流材料等。其中，腦膜材料已基本實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化，國(guó)產(chǎn)化率高達(dá)90%，而其他細(xì)分市場(chǎng)整體仍由外資品牌主導(dǎo)。現(xiàn)階段僅有外資企業(yè)可以實(shí)現(xiàn)五大類產(chǎn)品線的完全覆蓋，國(guó)內(nèi)企業(yè)通常由其中部分細(xì)分市場(chǎng)切入，并逐步擴(kuò)展產(chǎn)品線。

整體來(lái)看，神經(jīng)外科市場(chǎng)仍在不斷增長(zhǎng)。

據(jù)Evaluate Medtech數(shù)據(jù)顯示，2023年，全球神經(jīng)外科醫(yī)療器械的市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到158億美元。

《神經(jīng)外科醫(yī)療器械白皮書(shū)（2023版）》顯示，2022年我國(guó)神經(jīng)外科耗材市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到56億元左右，其中顱骨修復(fù)材料產(chǎn)品市場(chǎng)規(guī)模在15億左右，人工硬腦(脊)膜市場(chǎng)規(guī)模為10億左右。到2027年，神經(jīng)外科高值耗材市場(chǎng)規(guī)模將接近百億。

國(guó)產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)階段在創(chuàng)新研發(fā)、產(chǎn)品線擴(kuò)充等方面，仍有較大進(jìn)步空間。疊加集采影響，在國(guó)產(chǎn)替代大趨勢(shì)下，國(guó)產(chǎn)神經(jīng)外科有望在創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)下加速發(fā)展。