其中明確，河北省將牽頭開(kāi)展京津冀“3+N”聯(lián)盟醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，一次性覆蓋28類(lèi)耗材品種。

品種清單如下：

即便帶量采購(gòu)發(fā)展到現(xiàn)在，28類(lèi)耗材統(tǒng)一集中帶量采購(gòu)，這在全國(guó)仍然是比較少見(jiàn)的。但品類(lèi)齊全并不是這場(chǎng)集采唯一的亮點(diǎn)。

10月23日，三明聯(lián)盟《關(guān)于擬參加京津冀聯(lián)盟止血材料等28類(lèi)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)的函》在業(yè)內(nèi)流傳。文件內(nèi)容顯示，三明采購(gòu)聯(lián)盟也計(jì)劃參與到本次采購(gòu)中來(lái)。

截至目前，三明聯(lián)盟成員已覆蓋全國(guó)17省的38個(gè)地級(jí)市、4個(gè)全國(guó)醫(yī)改示范縣，覆蓋區(qū)域人口逾1.7億人。

本次帶量要求聯(lián)盟地區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)參加。自執(zhí)行日起，2年為一個(gè)采購(gòu)周期，約定采購(gòu)量由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)未來(lái)一個(gè)采購(gòu)年度實(shí)際需求量，按照實(shí)際需求量的80%確定。

毋庸置疑，無(wú)論是從覆蓋品類(lèi)還是地域來(lái)看，這必將是一場(chǎng)聲勢(shì)浩大的集采！

此次集采的28類(lèi)醫(yī)用耗材，根據(jù)用途和功能來(lái)劃分，大致可以分為血管介入類(lèi)耗材、神經(jīng)介入類(lèi)耗材、心內(nèi)科介入類(lèi)耗材、呼吸系統(tǒng)介入類(lèi)耗材、消化系統(tǒng)介入類(lèi)耗材、外科手術(shù)類(lèi)耗材、血液凈化類(lèi)耗材以及其他耗材這八大類(lèi)。

其中既有我們已經(jīng)非常熟悉的品種，也有眾多集采“生面孔”新加入進(jìn)來(lái)。

如一次性使用喉罩作為臨床常用耗材，此前已被納入安徽省、湖南省集采，平均降幅84.15%，最高降幅92.83%；彈簧圈已參加過(guò)吉林牽頭的21省省際聯(lián)盟、廣東省集采，最高降幅達(dá)到80.07%，平均價(jià)格從1.3萬(wàn)元降至4000元左右。

而像顱內(nèi)取栓支架，今年3月才被河南省公立醫(yī)院聯(lián)盟納入集采；消化介入注射針，在9月11日被納入深圳市圈套器等九類(lèi)醫(yī)用耗材價(jià)格談判；10月25日，河南省西南區(qū)域聯(lián)盟剛剛對(duì)植入式給藥裝置（輸液港）專(zhuān)用針開(kāi)展數(shù)據(jù)維護(hù)，為后續(xù)帶量采購(gòu)做準(zhǔn)備。

心肌停跳液、吹霧管、胸骨結(jié)扎帶、一次性輸液接頭消毒帽等耗材，此前暫未有地區(qū)展開(kāi)過(guò)集采。

通過(guò)這種“以老帶新、生熟結(jié)合”的方式，集采觸角正不斷探索新領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)品類(lèi)上的快速擴(kuò)圍。

這場(chǎng)聲勢(shì)浩大的集采會(huì)如何展開(kāi)呢？征求意見(jiàn)稿對(duì)申報(bào)要求、競(jìng)價(jià)、中選、采購(gòu)量分配等內(nèi)容都做了詳細(xì)說(shuō)明。

文件要求，在聯(lián)盟地區(qū)有銷(xiāo)售記錄的符合申報(bào)條件的生產(chǎn)企業(yè)均須參加本次帶量采購(gòu)，企業(yè)需按以下要求完成報(bào)價(jià)。

28類(lèi)耗材中，部分品種分A、B兩個(gè)競(jìng)價(jià)組，如一次性輸液接頭消毒帽、體表使用類(lèi)醫(yī)用膠等。

中選上，按有效申報(bào)價(jià)格由低到高排名，最低為第一名，每個(gè)競(jìng)價(jià)組內(nèi)中選率最高為70%（需滿(mǎn)足同組內(nèi)最高擬中選價(jià)≤最低擬中選價(jià)的1.5倍，B組擬中選價(jià)≤A組平均擬中選價(jià)）。

原則就是：報(bào)價(jià)低，優(yōu)先中選。且每類(lèi)產(chǎn)品的最低價(jià)可直接拿下20%的約定采購(gòu)量，剩余約定采購(gòu)量在分配時(shí)也向價(jià)格低的中選產(chǎn)品傾斜。

此外，各類(lèi)耗材均設(shè)置了熔斷補(bǔ)救機(jī)制。當(dāng)擬中選數(shù)未達(dá)到70%且小于等于2個(gè)時(shí)，觸發(fā)熔斷補(bǔ)救機(jī)制，在70%中選率范圍內(nèi)，企業(yè)報(bào)價(jià)≤同產(chǎn)品分類(lèi)最低擬中選價(jià)格1.5倍，即可入圍擬中選。

總體來(lái)看，中選規(guī)則相對(duì)溫和。

今年以來(lái)，類(lèi)似規(guī)則已經(jīng)廣泛地運(yùn)用于深圳5省聯(lián)盟九類(lèi)低耗集采、河南牽頭的16+20省通用介入類(lèi)和神經(jīng)外科類(lèi)大型聯(lián)盟集采中。

由此來(lái)看，隨著集采的不斷摸索、推進(jìn)，這項(xiàng)政策終將會(huì)回歸初衷，即擠壓流通水分凈化環(huán)境，同時(shí)幫助國(guó)產(chǎn)品牌拿到更多份額。