醫(yī)械創(chuàng)新資訊
8月16日，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等17部門發(fā)布《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》。
8月17日上午，國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會，介紹《指導(dǎo)意見》有關(guān)情況。
圖片來源：中國網(wǎng)
國家衛(wèi)健委：我國每千人口擁有
3歲以下嬰幼兒托位數(shù)為2.03個
國家衛(wèi)生健康委人口家庭司監(jiān)察專員杜希學(xué)介紹：2019年以來，衛(wèi)生健康委提高政治站位，深刻領(lǐng)會黨中央、國務(wù)院決策部署，切實履行牽頭職責，會同各級各部門扎實有序開展托育服務(wù)工作。
一是政策法規(guī)體系逐步構(gòu)建。
二是標準規(guī)范體系有序完善。
三是普惠托育服務(wù)供給不斷擴大。
截至2021年底，每千人口托位數(shù)為2.03個，與“十四五”規(guī)劃綱要提出的4.5個目標還有不小的差距。《指導(dǎo)意見》從降低托育機構(gòu)運營成本、提升托育服務(wù)質(zhì)量等方面都明確了具體措施。相關(guān)部門將全力推進托育服務(wù)建設(shè)，呵護好0-3歲嬰幼兒這個最柔軟的群體。
嬰幼兒無人照料是阻礙生育首要因素
“嬰幼兒無人照料是阻礙生育的首要因素。城市中大概有1/3的家庭有托育的需求，但現(xiàn)實中我們供給還是不足的，特別是普惠性的服務(wù)供給確實是個短板?！?月17日，在國家衛(wèi)生健康委召開的新聞發(fā)布會上，國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司副司長、一級巡視員郝福慶表示。
8月16日，國家衛(wèi)生健康委等17部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》（下稱《指導(dǎo)意見》），其中再提發(fā)展普惠托育服務(wù)體系。
將圍繞五個關(guān)鍵詞發(fā)展普惠托育服務(wù)
郝福慶表示，《指導(dǎo)意見》重點圍繞五個關(guān)鍵詞下功夫，即“基本、普惠、投資、收費、減負”。
基本，就是強化基本公共服務(wù)。《指導(dǎo)意見》提出拓展社區(qū)托育服務(wù)功能，完善嬰幼兒照護等基本公共服務(wù)設(shè)施，實施公辦托育服務(wù)能力建設(shè)項目，突出對幼有所育的基本民生保障。
普惠，就是著力增加普惠性服務(wù)。發(fā)展公辦托育機構(gòu)，鼓勵社會力量來投資，支持用人單位舉辦，建設(shè)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點，探索家庭托育模式，有條件的幼兒園也可以向下延伸，招收2-3歲的嬰幼兒。通過以上多種渠道，鼓勵多方參與，有效擴大普惠性的托育服務(wù)供給。
投資，就是加大投資支持力度。拓寬托育建設(shè)項目的申報范圍，中央預(yù)算內(nèi)投資給予建設(shè)補貼，對符合條件的普惠性項目給予適當支持。通過中央投資的支持引導(dǎo)，帶動地方政府和社會力量加大投資力度，共同加強托育服務(wù)行業(yè)的能力建設(shè)。
收費，就是規(guī)范各類服務(wù)收費。明確公辦托育機構(gòu)收費標準由地方政府制訂，加強對普惠托育機構(gòu)收費的監(jiān)管，合理確定托育服務(wù)的價格。
減負，就是減輕機構(gòu)經(jīng)營負擔。除了中央預(yù)算內(nèi)投資專項支持以外，托育機構(gòu)的水電氣熱按照居民生活類價格執(zhí)行，各地也要出臺支持托育機構(gòu)發(fā)展的一攬子政策，同時在一些特殊時期，建立托育機構(gòu)關(guān)停特殊情況應(yīng)急處置機制，落實疫情期間的紓困政策。
發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委人口家庭司監(jiān)察專員杜希學(xué)坦言，我國現(xiàn)代托育服務(wù)體系畢竟是從無到有，起步較晚，這兩年雖然取得了一定進展，截至2021年底，每千人口托位數(shù)是2.03個，距離“十四五”期末要達到4.5個目標還有不小的差距，與人民群眾的期盼也有一定距離。
《指導(dǎo)意見》從降低托育機構(gòu)運營成本、提升托育服務(wù)質(zhì)量等方面進一步明確了具體措施。各地和相關(guān)部門圍繞既定目標，將同向發(fā)力，共同加快推進托育服務(wù)體系建設(shè)步伐，為落實積極生育支持措施做出應(yīng)有的努力。
國家醫(yī)保局：探索將靈活就業(yè)人員納入生育保險覆蓋范圍
8月16日，國家衛(wèi)生健康委等17部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》（下稱《指導(dǎo)意見》），提出有條件的地方可探索參加職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員同步參加生育保險。
8月17日，在國家衛(wèi)生健康委召開的新聞發(fā)布會上，國家醫(yī)保局待遇保障司副司長劉娟對這一制度安排進行解讀。
劉娟表示，隨著生育保險和醫(yī)療保險制度的健全完善，目前全體婦女生育醫(yī)療費用都有相應(yīng)的制度安排予以保障，也都可以由基金按規(guī)定來支付待遇。總體上來看，現(xiàn)行的制度安排有力支持了生育政策的實施。按照國家的規(guī)定，生育保險依法覆蓋用人單位及其在職職工，由用人單位繳費，個人不繳費，單位從業(yè)人員按規(guī)定享受生育醫(yī)療費用和生育津貼兩項待遇。近年來，生育保險的參保人數(shù)持續(xù)增長，覆蓋面也進一步在擴大。2021年生育保險參保人數(shù)達到了2.4億人，是2012年的1.5倍。未就業(yè)和靈活就業(yè)婦女的生育所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，可以通過參加基本醫(yī)保按規(guī)定報銷。
劉娟指出，前述《指導(dǎo)意見》的安排主要有三個方面的考慮。一是健全完善制度。隨著新業(yè)態(tài)、新經(jīng)濟的發(fā)展，各方都很關(guān)注靈活就業(yè)人員的社會保障問題。因為靈活就業(yè)人員沒有固定的用人單位，不在生育保險法定覆蓋范圍，探索靈活就業(yè)人員參加生育保險有利于健全完善制度，也體現(xiàn)了政策的包容性。
二是保障靈活就業(yè)人員生育權(quán)益。靈活就業(yè)人員中女性大多處于生育年齡段，允許靈活就業(yè)人員參加生育保險并享受生育津貼，有利于加強生育的相關(guān)保障。
三是促進靈活就業(yè)人員中女性就業(yè)。靈活就業(yè)人員就業(yè)不穩(wěn)定，生育期間收入可能會受到一定程度影響，將其納入保障范圍，有利于緩解其生育的后顧之憂。此外，地方也進行了一定的實踐探索，將靈活就業(yè)人員納入生育保險的保障范圍，在參加職工醫(yī)保的同時，同步參加生育保險，并享受生育津貼，實踐效果良好?！吨笇?dǎo)意見》進一步明確了探索的方向。
住建部：全國已開工建設(shè)保障性租賃住房
可解決700萬新市民、青年人住房困難
住房城鄉(xiāng)建設(shè)部住房保障司副司長潘偉介紹：解決青年人、新市民的住房問題是各級政府的職責所在，也是提高城市競爭力、實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的必然要求。青年人是生育的主體，解決青年人的住房問題，有利于消除他們的后顧之憂，促進安居樂業(yè)。
一年來，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部會同有關(guān)部門深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，指導(dǎo)各地支持農(nóng)村集體經(jīng)濟組織、企事業(yè)單位、園區(qū)企業(yè)、住房租賃企業(yè)等多主體投資，多渠道供給，加快發(fā)展保障性租賃住房。保障性租賃住房主要面向無房新市民和青年人供應(yīng)，租金低于同地段同品質(zhì)市場租賃住房租金，注重職住平衡。
近兩年，全國已開工建設(shè)保障性租賃住房256萬套（間），能夠解決700萬新市民、青年人的住房困難；“十四五”期間計劃建設(shè)籌集870萬套（間），能夠幫助2600多萬新市民、青年人改善居住條件。
17部門發(fā)文完善促生育相關(guān)措施，加大多子女家庭公租房支持力度
8月16日，國家衛(wèi)健委、住建部等17部門發(fā)布《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》（后簡稱《意見》），明確要強化住房等支持措施，主要包括保障性住房體系和購房住房傾斜政策兩方面。
在完善住房保障體系支持政策方面，《意見》主要關(guān)注保障性租賃住房和公租房。加快發(fā)展保障性租賃住房，促進解決新市民、青年人等群體的住房困難問題。并強調(diào)要進一步完善公租房保障對促進積極生育的支持措施，如在戶型選擇、輪候和配租規(guī)則、調(diào)換政策等方面適當向子女較多家庭傾斜。
廣東省城規(guī)院住房政策研究中心首席研究員李宇嘉表示，租金低、戶型小是公租房的特點，其主要的配置考核要求是家庭收入是否低于城鎮(zhèn)家庭可支配收入。
此次政策突破了相關(guān)規(guī)定，一方面將家庭人數(shù)及構(gòu)成作為考核指標，另一方面將稍大戶型公租房優(yōu)先配置給多子女家庭，發(fā)揮公租房低租金等優(yōu)勢，降低居住成本，提高居民在生育、養(yǎng)育和教育方面的支出。
在購房和租房方面，《意見》要求購房租房政策要向多子女家庭傾斜，利用好公積金這一政策工具，在公積金繳存城市的無房且租房的多子女家庭，可按照實際房租支出提取住房公積金；在多子女家庭購買首套房時，有條件的城市可適當提高公積金貸款額度等支持政策。
在市場化租房方面，《意見》明確要加快發(fā)展長租房市場，多渠道增加長租房供應(yīng)，推進租購權(quán)利均等。
李宇嘉認為，精準實施多子女家庭的購房租房傾斜政策，意在構(gòu)建針對多子女家庭多層次租賃和租購聯(lián)動的供應(yīng)體系，以降低住房消費成本，確保租房也可以實現(xiàn)子女就近入學(xué)和接受公辦教育的需求。
《意見》提出，各地可結(jié)合實際，進一步研究制定根據(jù)養(yǎng)育未成年子女負擔情況實施差異化租賃和購買房屋的優(yōu)惠政策。
此前各地已有相關(guān)政策推出，內(nèi)容廣泛，包括為多子女家庭增加一個購房名額，定向提高公積金貸款額度，多子女家庭購買新房優(yōu)先搖號，縮短或取消多子女家庭換房限售年限、發(fā)放購房補貼等。
杭州、成都、廈門、東莞、武漢、無錫等多個城市都提出多子女家庭可增加一個購房名額；廣州、寧波、無錫、揚州、宿遷、唐山、邵陽、溫州等地提高多子女家庭公積金貸款額度；杭州三孩家庭購買新房搖號時，參照無房家庭優(yōu)先搖號；景德鎮(zhèn)為多子女家庭提供購房補貼等。
中指研究院指數(shù)事業(yè)部分析師孟新增向21世紀經(jīng)濟報道記者表示，未來各地為進一步為支持多子女家庭住房需求，在發(fā)放購房補貼、降低公積金貸款和商業(yè)貸款首付比例、住房面積選擇和租金優(yōu)惠方面或加大支持力度。
某職場媽媽向記者表示，受子女養(yǎng)育難度、學(xué)區(qū)房壓力等因素影響，其暫無生育第二個孩子的打算。由于其家庭已在北京購房，但換房經(jīng)濟壓力大，《意見》推出對其影響暫時有限。
“期待未來在降低二孩家庭二套房首付比例，降低甚至逐步取消住房和學(xué)區(qū)之間的關(guān)聯(lián)方面有更多政策推出?！鄙鲜雎殘鰦寢屨f。
