全國聯(lián)動 | 大批醫(yī)用耗材主動降價了
??日前，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于執(zhí)行微型骨髁鎖定板（1.5）等67個耗材主動降價結(jié)果的通知》，包括威高骨科在內(nèi)的八家企業(yè)提交在遼寧省主動降價申請。
??據(jù)統(tǒng)計，今年九月以來，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)已發(fā)布470余個耗材主動降價的通知。除遼寧外，安徽等各省也陸續(xù)發(fā)布耗材主動降價通知，主動降價成為醫(yī)械企業(yè)在集采大勢驅(qū)動下的必然選擇。
??主動降價常態(tài)化
??據(jù)賽柏藍器械觀察，今年8月以來，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)會頻繁的出現(xiàn)新的藥品和耗材主動降價通知。而在今年一季度，降價通知每月只發(fā)布3-5次。
??自2020年9月15日，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)首次發(fā)布耗材主動降價的通知以來，降價通知的發(fā)布頻率逐漸升高?？梢钥闯?，主動降價已成醫(yī)械企業(yè)的常態(tài)化操作。
??遼寧省頻繁發(fā)布耗材主動降價通知，主要和一則醫(yī)用耗材全省統(tǒng)一采購的通知有關(guān)。
??去年8月，遼寧省醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于做好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)用耗材全省統(tǒng)一采購清單和價格有關(guān)工作的通知》，通知指出，要嚴格實行省際間醫(yī)用耗材集中采購價格聯(lián)動。自2020年9月1日起，所有參與遼寧省醫(yī)用耗材集中采購的相關(guān)生產(chǎn)(經(jīng)營)企業(yè)的醫(yī)用耗材產(chǎn)品，均承諾以全國各省最低價在遼寧掛網(wǎng)采購。
??相關(guān)生產(chǎn)(經(jīng)營)企業(yè)應(yīng)在本企業(yè)醫(yī)用耗材產(chǎn)品通過招標(biāo)、談判等方式在全國其他省級醫(yī)用耗材集中采購產(chǎn)生并執(zhí)行新的價格60日內(nèi)，向遼寧省公共資源交易中心報備調(diào)整價格。否則一經(jīng)投訴查實，將取消該產(chǎn)品的掛網(wǎng)采購資格。
??這意味著，所有耗材生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)，想要擁有遼寧省的掛網(wǎng)采購資格，就必須保證其產(chǎn)品在遼寧的價格不高于其他省份，相當(dāng)于“全網(wǎng)最低價”。任何耗材產(chǎn)品被其他省份成功砍價，2個月內(nèi)，遼寧也要為百姓拿到同樣的優(yōu)惠。
??開啟低價聯(lián)動模式
??對“全網(wǎng)最低價”的追求，同樣適用于其他省份。
??8月30日，河南省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于做好醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)工作的通知》，對醫(yī)用耗材和體外診斷試劑掛網(wǎng)價格作出規(guī)定。通知指出，醫(yī)用耗材和體外診斷試劑申報價格不高于省醫(yī)藥采購平臺同品種現(xiàn)行掛網(wǎng)最低價，且不高于本產(chǎn)品全國最低價的，以企業(yè)申報價格作為我省掛網(wǎng)價格。
??醫(yī)用耗材有10個省（區(qū)、市）及以上省級醫(yī)藥采購平臺中標(biāo)（掛網(wǎng)）價的，按照不高于各省最低中標(biāo)（掛網(wǎng)）價作為我省掛網(wǎng)價格。體外診斷試劑有5個?。▍^(qū)、市）及以上省級醫(yī)藥采購平臺中標(biāo)（掛網(wǎng)）價或有效交易價的，按照不高于各省最低中標(biāo)（掛網(wǎng)）價或有效交易價作為我省掛網(wǎng)價格。
??同時，在其他省級醫(yī)藥采購平臺出現(xiàn)中標(biāo)（掛網(wǎng)）價（體外診斷試劑同時參考有效交易價）低于我省掛網(wǎng)價格的，企業(yè)應(yīng)于30天內(nèi)向省醫(yī)藥集中采購經(jīng)辦機構(gòu)提出價格調(diào)整申請，自申請之日起5個工作日內(nèi)，省醫(yī)藥集中采購經(jīng)辦機構(gòu)要及時調(diào)整掛網(wǎng)價格。
??上述通知已于10月1日開始執(zhí)行，未來將陸續(xù)看到河南省醫(yī)藥采購平臺醫(yī)用耗材和體外診斷試劑價格的動態(tài)調(diào)整情況。
??“砍價成果”全國共享
??在保障質(zhì)量的前提下，降低價格、加速流通、規(guī)范使用，是醫(yī)用耗材改革的要務(wù)。其中，降價是關(guān)鍵。近年來，全國范圍內(nèi)已經(jīng)形成國家、聯(lián)盟、省級多層面的采集圖景，全面擠壓價格水分。其中，掛網(wǎng)采購對于持續(xù)推動降價具有重要意義。
??目前，耗材和試劑在各省的掛網(wǎng)定價，均由各省自行出臺政策規(guī)定。由于醫(yī)用耗材品類眾多，統(tǒng)計不便，通常來看，各省有關(guān)部門不負責(zé)搜集產(chǎn)品在全國范圍內(nèi)的價格變動情況。
??當(dāng)產(chǎn)品定價在某一省份出現(xiàn)“比最低價更低”的情況時，由企業(yè)主動向明確執(zhí)行“全網(wǎng)最低價”的省份提出申請，低價聯(lián)動按照企業(yè)主動申報、各省有關(guān)部門審批更改的方式實現(xiàn)。
??采購平臺一般會給企業(yè)留出調(diào)整時間，比如，河南要求最新低價誕生后的30天內(nèi)提交價格調(diào)整申請，遼寧要求最新低價誕生后的60天內(nèi)提交價格調(diào)整申請。因此，掛網(wǎng)定價在其他省份的調(diào)整具有一定的滯后性，但總的來說，各省可享受到首降省份“砍價行動”的最新成果。
??未來，隨著統(tǒng)一編碼體系和信息平臺的搭建、各省陽光采購平臺的不斷完善，低價聯(lián)動勢能勢必不斷強化，全國聯(lián)動的降價圖景正逐步展開。
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