“CT、超聲、DR等設備80%,甚至90%都被跨國公司壟斷。而GPS三家就占據了70%以上的份額。”2010年,時任東軟集團國家數字醫(yī)學影像設備工程技術研究中心主任鄭全錄對媒體表示。10年之后,這一格局依然沒有打破,由于技術壟斷,跨國公司在產品定價上有相當的控制權。
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醫(yī)療裝備產業(yè)的發(fā)展關乎民生,促進中國醫(yī)學裝備產業(yè)的發(fā)展,加快國產替代,對于保障民生,保障國民健康意義重大。因此,如何打造精品、打造匠品,打造高技術高性能的國產制造設備就顯得尤為重要。
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萬千醫(yī)療設備品類中,DR領域堪稱是個奇跡,在短短的幾年時間里,率先從影像壟斷市場中突出重圍,全面實現國產替代,無論上游還是下游游供應鏈企業(yè)發(fā)展都比較成熟,幾乎從探測器、高壓到球管都有相應的設備提供商。目前,國產DR品牌已經形成了以安健科技、萬東醫(yī)療、聯影醫(yī)療三大品牌,三大品牌目前在中國最廣大的縣域醫(yī)療市場擁有最廣大的用戶群體。
過去20年,中國醫(yī)療器械市場與全球進行了充分的對接,中國企業(yè)發(fā)展迅速,追趕的速度很快。但由于國產醫(yī)療設備廠商發(fā)展時間較短,目前大多數廠商還處于成長期,所以相較于進口廠商,國產廠商還有很多不夠成熟的地方,比如在高端技術、材料、品控、市場營銷和服務體系等方面。?
推動醫(yī)療器械國產化不僅是醫(yī)療行業(yè)的事情,還關系到民族實體經濟振興以及國家信息安全的保護。最近5年,我國醫(yī)療器械市場規(guī)模的增速遠高于國際水平,增速始終維持在15%以上,高于全球醫(yī)療器械市場10個百分點。屬地服務更好、性價比高、政策支持引導等特點,助推國內企業(yè)逐漸形成了一定的優(yōu)勢。?
國產進口替代,大勢所趨,不論是從心臟支架、監(jiān)護儀、生化診斷、DR、胸膜、心臟封堵器、彩超、內窺鏡、化學發(fā)光、血球分析還是CT、MRI,甚至是高端PET系統(tǒng),都有大量國產設備的身影。如果說這些醫(yī)療設備里面,什么設備幾乎全面地實現了對進口的替代?那一定專屬DR了,國內的DR市場已經度過了早期階段,進入了成熟期,市場內國產廠商林立,呈百花齊放之勢。截止2019年中國DR市場已經實現了70%以上的份額,并仍在繼續(xù)高速發(fā)展。
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作為國產多功能動態(tài)DR“鼻祖”的安健科技在研發(fā)成功中國首臺動態(tài)DR后,并沒有停止技術探索的腳步。繼2014年第一代多功能動態(tài)DR后,安健科技在2016年成功研制具備自主知識產權的動態(tài)平板DR—DTP570系列產品,成為國內唯一掌握動態(tài)平板探測器技術的整機廠家;在2018年安健科技動態(tài)DR全球裝機用戶已達3000家,動態(tài)DR應用于全球近40個國家和地區(qū);2019年,安健科技成功推出第四代床式動態(tài)DR產品,無論是在部件技術還是整機設計上,均已達國際級水準,成為高端醫(yī)療市場中極具競爭力的影像產品。?
萬東醫(yī)療是國內最早研發(fā)制造醫(yī)用X光機的企業(yè),營業(yè)務涵蓋醫(yī)學影像設備制造銷售及醫(yī)學影像診斷服務,萬東公司上市后,萬東醫(yī)療幾經易手,15年被華潤轉讓給魚躍科技,隨后又被美的收購,在幾經周折的情況之下,萬東醫(yī)療銷售量依然位居第一。?
2020歷經疫情的洗禮,除了邁瑞呼吸機被大家熟知以外,邁瑞旗下的DRDigiEye280和DRDigiEye680系列,都被大家廣為熟知,在銷售額上,邁瑞以7.97%的市場份額位居第三位DR不算邁瑞醫(yī)療的主要業(yè)務,即便如此也能在這場DR產品市場份額大戰(zhàn)中棲身前十,無愧“一哥”的偌大名聲。?
聯影以6.71%的市場份額位居第六位,是不可忽視的后起之秀,在中國區(qū)域,聯影與GPS的對抗已經逐步升級,其自主研發(fā)的MRI、CT等高端產品已經逐步被國內市場認可,其DR的發(fā)展也非常迅猛,短短幾年時間,已經實現年銷量突破700臺。
0202國產替代風口,下一個錨點會是誰?
萬千醫(yī)療設備品類中,一個個民族品牌如雨后春筍般出現,這首先不得不歸功于近十年國產替代政策風口,透過2011~2021年十年支持國產化發(fā)展政策,國家多個部委針對醫(yī)療健康產業(yè)的發(fā)展制定了一系列政策、工程與舉措,促進醫(yī)療器械、醫(yī)療裝備產業(yè)的國產化發(fā)展,使國家制造裝備產業(yè)的發(fā)展逐漸強大,國產器械替代市場迎來黃金發(fā)展的十年。
?2011年12月,科技部制定《醫(yī)療器械科技產業(yè)“十二五規(guī)劃”》,明確超導核磁、多排螺旋CT、高性能彩超等重點產品的發(fā)展技術路線,以改變我國高端產品進口依賴、可靠性差以及自主創(chuàng)新能力較弱的情況,著力突破高端裝備及核心部件國產化的瓶頸問題,一年后又啟動“醫(yī)療器械重點專項”,重點布局了數字化X線機、彩超、磁共振成像、PET-CT等重大戰(zhàn)略性產品的開發(fā),支持與促進國產醫(yī)學影像設備產業(yè)的發(fā)展。?
為加快這些創(chuàng)新醫(yī)療器械產品普及推廣,在政策層面,國家和地方持續(xù)推進“進口替代”,2011年,科技部、衛(wèi)生部聯合全國10個?。ㄊ校┱畣訃a創(chuàng)新醫(yī)療器械“十百千萬工程”。在10個省市的100個區(qū)(縣)范圍內選擇試點醫(yī)療機構1000家,應用10000臺以上的創(chuàng)新醫(yī)療器械產品,這為國產設備廠商提供了一個非常有利的競爭環(huán)境。?
2014年起,原國家衛(wèi)計委委托中國醫(yī)學裝備協會組織開展優(yōu)秀國產設備的遴選工作,建立國產優(yōu)秀醫(yī)療設備目錄,現已公布至第6批遴選結果,共計超過1000款國產醫(yī)療設備入選,有力改善醫(yī)療設備制造質量,促進國內醫(yī)療市場的蓬勃發(fā)展。?
2015年5月,國務院《中國制造2025》將高性能醫(yī)療設備作為重點發(fā)展十大領域之一,組織實施包括高端診療設備在內的一批創(chuàng)新和產業(yè)化專項、重大工程,并明確到 2025 年,相關領域的自主知識產權高端裝備市場占有率大幅提升,加快推進我國醫(yī)療器械領域的國產化和創(chuàng)新轉型。?
同年3月,科技部印發(fā)了《數字診療裝備重點專項實施方案(征求意見稿)》,對國產數字診療裝備作出重點部署,以新型磁共振成像系統(tǒng)、新型計算機斷層成像、大型放療設備、手術機器人等十個重大戰(zhàn)略性產品為重點,加強核心部件和關鍵技術攻關,突破一批引領性前沿技術,促進醫(yī)療器械產業(yè)“數字化、網絡化、智能化”的發(fā)展。
2016年10月,中共中央、國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,明確需加強高端醫(yī)療器械等創(chuàng)新能力建設,加快醫(yī)療器械轉型升級,提高具有自主知識產權的醫(yī)學診療設備、醫(yī)用材料的國際競爭力,并提出到2030年,實現醫(yī)療器械質量標準全面與國際接軌的目標。?
先進醫(yī)療器械是健康保障體系建設的重要基礎,也是引領醫(yī)學模式轉變的變革性力量,具有高度的戰(zhàn)略性、帶動性和成長性。《“十三五”國家戰(zhàn)略新興產業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《“十三五”醫(yī)療器械科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》明確加強創(chuàng)新醫(yī)療器械研發(fā),推動醫(yī)療器械的品質提升,減少進口依賴,降低醫(yī)療成本。在醫(yī)療器械采購方面,國家衛(wèi)健委提出要嚴格執(zhí)行政府采購法,確保財政資金優(yōu)先采購國產醫(yī)療設備。?
經過近20年的努力,尤其是“十二五”以來,隨著一系列利好政策的出臺,一大批醫(yī)療器械企業(yè)強勢崛起,開始進入國內中高端市場,從而帶動著整個行業(yè)逐步向中高端的價值鏈上游邁進,眾多產品線實現了進口替代。?
X線機、超聲、生化等基層新“三大件”全線技術升級,MRI、彩超、CT、派特CT等高端產品成功實現國產化,國產化醫(yī)療器械平均購置成本比進口品牌便宜30%以上,為醫(yī)療機構的裝備配置和服務升級提供了重要支撐,為我國的醫(yī)療改革順利推進提供了有力保障。?
近幾年,為加大醫(yī)療裝備國產替代進程,醫(yī)改政策不斷推進。2018年4月,發(fā)改委等8部門《關于促進首臺(套)重大技術裝備示范應用的意見》其中23種醫(yī)療設備可享受“首臺套”推廣應用政策的扶持,其中包括DR、MRI、CT、PET-CT、PET/MR、DSA、彩超和電子內窺鏡等醫(yī)用影像設備。
2019年4月,國家衛(wèi)健委發(fā)布《2018—2020年大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃》中明確大型醫(yī)用設備配置要根據醫(yī)院的功能定位,臨床服務需求來定。二級及以下醫(yī)院和非臨床急救型的醫(yī)院科室,要引導優(yōu)先配置國產醫(yī)療設備。?
2020年3月,國家科技部發(fā)布《關于推進國家技術創(chuàng)新中心建設的總體方案》,要在2025年,布局建設若干國家技術創(chuàng)新中心,突破制約我國產業(yè)安全的關鍵技術瓶頸,培育壯大一批具有核心創(chuàng)新能力的一流企業(yè)。?
2021年2月9日,工業(yè)和信息化部面向社會公開征求針對《醫(yī)療裝備產業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》的意見,其中便提到到2025年,關鍵零部件及材料取得重大突破,高端醫(yī)療裝備安全可靠,產品性能和質量達到國際水平,醫(yī)療裝備產業(yè)體系基本完善。?
政策的推動下,越來越多的國產醫(yī)療設備品牌不僅僅滿足于制造國產設備,在DR領域,恰如聯影、安健科技、萬東一樣借助國產器械替代的政策東風,彎道超車,代表影像設備企業(yè)打響DR國產化第一槍,沖擊GPS跨國公司控制國內影像市場的神話,不斷打造精品、打造匠品,在萬千醫(yī)療設備中脫穎而出。
除了DR之外,還有CT、MRI、化學發(fā)光等諸多領域的民族品牌一步步實現對進口的替代,每一次國產替代背后都是一大批器械人的艱辛付出,對推動國民健康進程又進了一步,如此,在不可阻擋的國產替代大勢下,未來必定還會有下一個醫(yī)療設備實現國產化,會是誰呢?