醫(yī)用重離子治療的巨大優(yōu)勢(shì)
作為一種物理治療手段,放射治療已有100多年歷史。在放療“1.0時(shí)代”,最常使用的射線是X射線,還有我們熟悉的伽馬射線,它們都被稱為傳統(tǒng)放療射線(光子放療)。在對(duì)抗癌細(xì)胞時(shí),傳統(tǒng)射線由于無(wú)法主動(dòng)辨別正常細(xì)胞和癌細(xì)胞,易引發(fā)并發(fā)癥,造成“殺敵一千,自損八百”的現(xiàn)象。令人振奮的是,“重離子束”的發(fā)現(xiàn)及應(yīng)用解決了這一難題。
X射線、伽馬射線、質(zhì)子及重離子射線相對(duì)吸收量差別
當(dāng)重離子束進(jìn)入生物組織后,在“峰區(qū)”,也就是癌細(xì)胞聚集的地方,沉積的能量密度高,能量密度高就代表著強(qiáng)大的殺傷力,這會(huì)使得癌細(xì)胞DNA產(chǎn)生雙鏈斷裂的比例較高。雙鍵斷裂了,癌細(xì)胞再想惡性繁殖也是很難很難了……
此外,重離子相對(duì)生物學(xué)效應(yīng)比常規(guī)光子射線的要高約3倍。因而,重離子束對(duì)癌細(xì)胞的“殺傷力”更大,治療次數(shù)相應(yīng)減少,從而縮短治療周期。所以相對(duì)于傳統(tǒng)光子治療,重離子放療具有精度高、療程短、療效好、副作用小的巨大優(yōu)勢(shì),特別是對(duì)于不宜手術(shù)、對(duì)常規(guī)射線不敏感、常規(guī)射線治療后復(fù)發(fā)的部分腫瘤,均可接受重離子束的治療。因此,由于自身獨(dú)特的物理和生物學(xué)特性,重離子束被認(rèn)為是21世紀(jì)最理想的放療射線,通常選碳離子束作為重離子放療射線。
國(guó)內(nèi)首臺(tái)醫(yī)用重離子加速器
我國(guó)在重離子領(lǐng)域的技術(shù)積累長(zhǎng)達(dá)60余年,從“一五”期間中科院近代物理所建設(shè)1.5米回旋加速器為核物理研究夯實(shí)基礎(chǔ),到1988年建成我國(guó)第一臺(tái)大型重離子研究裝置蘭州重離子加速器,再到“九五”期間研制出蘭州重離子加速器冷卻儲(chǔ)存環(huán),依托歷代大科學(xué)工程和大科學(xué)裝置,我國(guó)重離子研究呈現(xiàn)良好的發(fā)展局面。?重離子治療興起于上世紀(jì)90年代,當(dāng)前已成為全球放療領(lǐng)域的前沿和熱點(diǎn)。依托雄厚的基礎(chǔ)研究支撐和原創(chuàng)成果積累,1993年起,科研人員將目光投向重離子治療癌癥。2006年11月開(kāi)始了淺表層腫瘤碳離子束治療的臨床試驗(yàn)研究,到2009年3月,共對(duì)8批103例淺表層腫瘤患者進(jìn)行了試驗(yàn)治療,取得了顯著的臨床治療效果。
2020年1月21日,獲得重離子醫(yī)療收費(fèi)許可,經(jīng)甘肅省醫(yī)保局批準(zhǔn),現(xiàn)定價(jià)為每療程26萬(wàn)元,重離子治療每個(gè)療程需要10~16次,每次需要30~40分鐘,實(shí)際出射線只有5~8分鐘。大部分時(shí)間花費(fèi)在定位、擺位上,精準(zhǔn)的擺位技術(shù)可使患者獲得很好的治療效果。另外,國(guó)產(chǎn)重離子治療裝置同步加速器的周長(zhǎng)只有56.2米,是目前世界上所有醫(yī)用重離子加速器中周長(zhǎng)最短的同步加速器系統(tǒng),有利于醫(yī)院減少投入。
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目前重離子技術(shù)治癌尚未列入國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷范疇,在去年全國(guó)政協(xié)大會(huì)上,全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)科學(xué)院近代物理研究所研究員、博士生導(dǎo)師蔡曉紅提交了“將國(guó)產(chǎn)重離子治療納入醫(yī)保”的提案,未來(lái)隨著設(shè)備小型化、重離子治療的普及,這一提案終有望落實(shí)。
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3下一步,將在全國(guó)落地
近年來(lái),我國(guó)高端醫(yī)療器械95%以上依賴進(jìn)口,醫(yī)用重離子加速器實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化標(biāo)志著我們打破了國(guó)外醫(yī)療器械的壟斷地位,意義重大。更重要的是,目前我國(guó)癌癥高發(fā),國(guó)產(chǎn)醫(yī)用重離子加速器的上市可以讓腫瘤患者在得到更好治療的同時(shí),降低治療成本,同時(shí)醫(yī)用重離子加速器的國(guó)產(chǎn)化可以打造相關(guān)裝備制造和運(yùn)行服務(wù)等數(shù)千億的產(chǎn)業(yè)。?隨著國(guó)產(chǎn)碳離子治療系統(tǒng)的產(chǎn)業(yè)化和臨床應(yīng)用,它將帶動(dòng)集癌癥精準(zhǔn)治療、高端裝備制造和運(yùn)行維護(hù)服務(wù)為一體的離子醫(yī)療產(chǎn)業(yè),培育新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),推動(dòng)上下游企業(yè)技術(shù)水平提升,實(shí)現(xiàn)低端制造向中高端制造轉(zhuǎn)型,使“國(guó)之重器”造福社會(huì),產(chǎn)生顯著的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益,對(duì)實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和任務(wù)具有重要意義。
下一步,國(guó)科離子醫(yī)療科技有限公司將推動(dòng)國(guó)產(chǎn)重離子治療裝置在全國(guó)落地。中科院近代物理所產(chǎn)業(yè)化企業(yè)、國(guó)科離子醫(yī)療科技有限公司董事長(zhǎng)馬力禎說(shuō),除了已投入運(yùn)營(yíng)的武威重離子中心和將要開(kāi)展臨床試驗(yàn)的蘭州重離子治療裝置,正在建設(shè)的還有其他城市的4臺(tái)裝置,另有多地也簽訂了合作協(xié)議?!?/span>建造布局將充分考慮人口和地理因素,將裝置放在國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,提升重離子治療服務(wù)的可及性?!?/span>
曾擔(dān)任中科院近代物理所所長(zhǎng)的中科院蘭州分院院長(zhǎng)肖國(guó)青說(shuō),未來(lái)將繼續(xù)研制更加小型的治療裝置,降低占地面積、治療費(fèi)用,借助人工智能、5G技術(shù)等手段升級(jí)改造設(shè)備,提升智能化水平。還將大力培養(yǎng)重離子治療的人才隊(duì)伍,精心培訓(xùn)更多一線放療醫(yī)生和放射物理師,讓醫(yī)用重離子加速器為更多患者服務(wù)。