你會總是很累嗎?如果是,你可能有睡眠呼吸暫停。
你早上醒來時是否感到疲倦或頭痛?當你睡覺的時候,你可能不知道什么地方出了問題,那可能是阻塞性睡眠呼吸暫停。
那么什么是阻塞性睡眠呼吸暫停呢
(OSA,Obstructive Sleep Apnea)?
希臘語“apnea”的意思是“沒有呼吸”。呼吸暫停是指呼吸暫停至少10秒。
阻塞性睡眠呼吸暫停,也稱為阻塞性睡眠呼吸暫停,會導致你在睡眠中停止呼吸幾秒鐘,最多一小時多次。
被診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停的人每小時至少有五次呼吸暫停,而且可能會有更多的呼吸暫停。在這些呼吸暫停期間,你的大腦、心臟、腎臟和其他重要器官得不到足夠的氧氣,二氧化碳會在你體內(nèi)積聚。當你的大腦注意到你體內(nèi)沒有足夠的氧氣和過多的二氧化碳時,它就會發(fā)出一個呼吸的信號。你醒來的時候可以做幾次呼吸,但第二天早上還記不住。這個循環(huán)每晚重復多次,讓你在早晨感到疲倦或疲憊。
當你有阻塞性睡眠呼吸暫停是由阻塞或阻塞引起的。通常是舌頭肌肉、軟腭或喉嚨部位在睡眠中過度松弛而阻塞氣道。一種不太常見的睡眠呼吸暫停,叫做中樞性睡眠呼吸暫停,如果你大腦中控制呼吸的區(qū)域沒有向幫助你呼吸的肌肉發(fā)送正確的信號,就會發(fā)生這種情況。
如果你患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥,與你同睡的人可能會注意到你在呼吸暫停后再次開始呼吸時會大聲打鼾、打鼾或發(fā)出窒息聲。這些癥狀在OSA女性患者中發(fā)生的頻率較低或不被注意。其他癥狀包括:
白天比平時更困
醒來時喉嚨干燥或頭痛
經(jīng)常在晚上醒來
白天注意力不集中或情緒變化
OSA的治療器械有哪些呢?
對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥進行治療尤為關鍵,因為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥不僅會影響你的睡眠,還會增加你出現(xiàn)嚴重健康問題甚至死亡的風險。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征可能會增加心臟病發(fā)作、中風、2型糖尿病、青光眼和某些類型癌癥以及其他嚴重健康狀況的風險。生活方式的改變,比如減肥,少喝酒,戒煙,使用能幫助你在特定位置睡眠的設備,可能有助于改善OSA,但并不能使其完全消失。服用某些藥物,如鎮(zhèn)靜劑或助眠藥,減緩或減少呼吸也可能導致阻塞性睡眠呼吸暫停。
FDA評估了某些醫(yī)療器械的安全性和有效性,然后才能向公眾銷售,包括最常用于OSA的器械。根據(jù)你的健康狀況和你可能患有的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的類型,你的醫(yī)生可能會開這些阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的治療方法之一。
CPAP機
最常見的OSA治療方法是每晚睡眠時使用持續(xù)氣道正壓通氣機,俗稱CPAP機。CPAP使用溫和的空氣壓力來保持你的氣道在睡眠時開放??諝馐峭ㄟ^一個口罩傳遞的,口罩蓋住你的鼻子和嘴,或者只蓋住你的鼻子。CPAP被認為是OSA的標準治療方法,但您可能需要與醫(yī)生或技術人員合作幾周,以找到適合您的最佳設置和CPAP附件組合。
鼻呼氣正壓通氣(EPAP)
這種替代療法使用一次性或可重復使用的閥門插入或超過鼻孔在睡眠期間。呼吸閥限制你的呼氣或呼出,這有助于保持壓力,保持你的氣道在睡眠期間開放。與CPAP機器不同,EPAP閥門不需要電源插座或電池供電。
口腔矯治器
只有處方的口腔矯治器是在睡覺時佩戴,看上去像一個運動護齒器或正畸保持器,但都是頂部和底部的牙齒。它使你的下巴保持向前的位置,這樣你睡覺的時候你的呼吸道保持開放。牙醫(yī)會給你的牙齒取印模,這樣就可以為你制作和安裝一個定制的設備。
舌頭固定裝置
這種口腔用具在睡覺時戴在嘴里,包括一個防止你的舌頭在睡覺時落入呼吸道的部分。
神經(jīng)肌肉舌肌刺激器
神經(jīng)肌肉舌肌刺激器是一種處方專用設備,你每天在清醒時放在嘴里20分鐘。這種設備向你的舌頭肌肉輸送輕微的電流,加強它,使它在睡眠時不會放松,也不會阻塞你的呼吸道。
植入式神經(jīng)刺激器
FDA批準了一種治療OSA的醫(yī)療器械,可以在門診手術中植入。一位外科醫(yī)生將類似于起搏器的裝置植入鎖骨下方的上胸部。在手術過程中,醫(yī)生將植入物的金屬絲放在控制舌頭和附近肌肉的神經(jīng)附近。在睡眠期間,植入物通過電線向舌頭肌肉的神經(jīng)發(fā)送輕微的電脈沖。這種神經(jīng)刺激可以防止你的舌頭和周圍的肌肉在睡眠中塌陷和阻塞你的呼吸道。
大多數(shù)植入物都有一個遙控器,你可以在睡覺前打開設備,醒來后關閉。
體位治療裝置(枕頭或類似裝置)
一個特殊的枕頭或其他床上設備可能有助于輕度至中度位置性阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。體位性阻塞性睡眠呼吸暫停是由你在睡眠中仰臥(面朝上)引起的。一個特殊的枕頭或類似的床上設備可以幫助你保持側臥,因為重力不會導致你的舌頭或喉嚨阻塞你的氣道。在購買設備之前,有些人會嘗試自制的定位方法,比如為床準備一個特殊的枕頭或緩沖器。
位置監(jiān)測裝置/刺激儀
位置監(jiān)測裝置可以治療由仰臥睡眠引起的輕度至中度OSA。它戴在身體上(通常在脖子或胸部周圍),用位置加速計監(jiān)測你的睡眠姿勢。當你仰臥或面朝上時,在睡眠過程中,設備會以越來越高的強度振動,直到你側身入睡。