中國(guó)海關(guān)數(shù)據(jù)顯示,近年我國(guó)醫(yī)療器械進(jìn)出口規(guī)模持續(xù)增長(zhǎng),2020年我國(guó)醫(yī)療器械對(duì)外貿(mào)易額達(dá)到1398.53億美元,同比增長(zhǎng)112.0%。其中進(jìn)口額383.83億美元,同比增長(zhǎng)5.2%;出口額1015億美元,同比增長(zhǎng)244.0%。?
醫(yī)院診斷與治療設(shè)備是主要進(jìn)口類別
從細(xì)分產(chǎn)品結(jié)構(gòu)來(lái)看,醫(yī)院診斷與治療設(shè)備一直是我國(guó)醫(yī)療器械類產(chǎn)品進(jìn)出口最主要的大類產(chǎn)品。中國(guó)海關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2019年醫(yī)院診斷與治療設(shè)備出口額124.56億美元,同比增長(zhǎng)23.61%,占比43.40%;進(jìn)口額186.65億美元,同比增長(zhǎng)23.39%,占比高達(dá)69.69%。
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數(shù)據(jù)來(lái)源:海關(guān)總署、中國(guó)醫(yī)保商會(huì)
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根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》,國(guó)產(chǎn)藥品和醫(yī)療器械能夠滿足要求的,政府采購(gòu)目錄原則上須采購(gòu)國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品。因此,從醫(yī)療器械的進(jìn)出口產(chǎn)品規(guī)模結(jié)構(gòu)可以看出,我國(guó)出口的產(chǎn)品以醫(yī)用耗材、敷料及中低端醫(yī)療設(shè)備為主,而在高端醫(yī)院診斷與治療設(shè)備上對(duì)進(jìn)口產(chǎn)品的依賴較為嚴(yán)重。GE、飛利浦、西門子為代表的醫(yī)療器械巨頭,長(zhǎng)期把控著中國(guó)高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)。
而在2020年新冠疫情暴發(fā)后,我國(guó)對(duì)X射線斷層檢查儀和成套的核磁共振成像裝置進(jìn)口增長(zhǎng)的同時(shí),全球防疫物資短缺,我國(guó)主要防疫物資出口呈明顯增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),口罩、紅外測(cè)溫儀、外科手套、護(hù)目鏡等成為主要出口產(chǎn)品。
多地優(yōu)化省級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品管理
為進(jìn)一步推進(jìn)省級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品目錄清單管理,簡(jiǎn)化程序,提高進(jìn)口產(chǎn)品政府采購(gòu)效率,優(yōu)化政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品管理,近年來(lái),多地發(fā)布省級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品目錄清單。
從近期《廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于2021年省級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品目錄清單的公示》中可以看到,有46款產(chǎn)品納入清單中。而不久前,四川省發(fā)布《省級(jí)2021-2022年政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品清單論證意見公示(醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備類)》新增省級(jí)政府采購(gòu)進(jìn)口產(chǎn)品23項(xiàng),多數(shù)為醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室儀器類設(shè)備,包括斷層DR攝影系統(tǒng)、加速器質(zhì)控設(shè)備、全自動(dòng)核酸檢測(cè)分析儀、基因測(cè)序儀、自動(dòng)化多通道移液工作站、全自動(dòng)動(dòng)物血常規(guī)分析儀、全自動(dòng)凝血分析儀(動(dòng)物)、吹掃捕集裝置、熱脫附儀、氣相色譜多功能進(jìn)樣器、蘇瑪罐系統(tǒng)、微波消解裝置、頂空進(jìn)樣裝置、氫氣發(fā)生器、氮?dú)獍l(fā)生器、毛細(xì)管電泳儀、全自動(dòng)酶免分析系、大容量冷凍離心機(jī)、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、細(xì)胞計(jì)數(shù)儀等。
從這些國(guó)產(chǎn)設(shè)備論證結(jié)論基本可歸納為與進(jìn)口存在差距,難以滿足醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室要求。以“斷層DR攝影系統(tǒng)”為例,該設(shè)備主要用于透視造影、DR攝影、長(zhǎng)骨拼接、血管介入等檢查,國(guó)內(nèi)DR類產(chǎn)品均為普通拍片功能,無(wú)斷層功能。而進(jìn)口DR系統(tǒng)在一次掃描下獲得連續(xù)多層面的高清晰斷層圖像,應(yīng)用于骨科解決普通平片檢查所難以顯示的復(fù)雜結(jié)構(gòu),明確診斷。對(duì)于有外固定和金屬植入物的部位,可避免偽影,顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)。
由此可見,在政策扶持下,許多優(yōu)秀國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備在機(jī)遇中受益并壯大,但優(yōu)秀國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械扶持政策與淘汰機(jī)制依然并行。在高端醫(yī)療器械領(lǐng)域,進(jìn)口醫(yī)療器械的臨床價(jià)值依然難以替代。