關(guān)于公開征求《輸液接頭消毒帽注冊審查指導(dǎo)原則(征求意見稿)》意見的通知
附件1輸液接頭消毒帽注冊審查指導(dǎo)原則(征求意見稿)本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人對輸液接頭消毒帽注冊申報資料的準備及撰寫,同時也為技術(shù)審評部門審評注冊申報資料提供參考。本指導(dǎo)原則是對輸液接頭消毒帽注冊申報的一般要求,申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報資料的內(nèi)容進行充實和細化。本指導(dǎo)原則未涵蓋的產(chǎn)品特殊性能要求,申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品特性進行充分研究并提交相關(guān)注冊申報資料。本指導(dǎo)原則是供申請人和審評人員使用的指導(dǎo)文件,不涉及注冊審批等行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但應(yīng)提供詳細的研究資料和驗證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標準體系及當(dāng)前認知水平下制定的,隨著法規(guī)、標準體系的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時進行調(diào)整。
一、適用范圍本指導(dǎo)原則所涉及的輸液接頭消毒帽為第三類醫(yī)療器械,《醫(yī)療器械分類目錄》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2017年第104號,以下簡稱新分類目錄)中“03神經(jīng)和心血管手術(shù)器械-13神經(jīng)和心血管手術(shù)器械-心血管介入器械-04導(dǎo)管消毒連接器”項下。該類產(chǎn)品通常由外接頭、內(nèi)圓錐鎖定接頭、外接頭海綿、內(nèi)圓錐鎖定接頭海綿、支撐硅橡膠、連接管和消毒劑(一般為70%異丙醇或乙醇水溶液)組成,主要用于輸液(注射)器具無針接頭(包括外圓錐鎖定接頭及內(nèi)圓錐鎖定接頭)的物理屏障以及對輸液(注射)器具無針接頭進行消毒。申報產(chǎn)品注冊單元的劃分應(yīng)符合《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2017年第187號)的要求,對結(jié)構(gòu)設(shè)計不同、消毒劑成分不同、主要組件原材料不同的產(chǎn)品,建議申請人劃分為不同注冊單元。
二、注冊申報資料要求
(一)綜述資料
1.概述詳細描述申報產(chǎn)品的管理類別、分類編碼及名稱的確定依據(jù)。適用于本原則的產(chǎn)品應(yīng)符合新分類目錄中“03神經(jīng)和心血管手術(shù)器械-13神經(jīng)和心血管手術(shù)器械-心血管介入器械-04導(dǎo)管消毒連接器”的描述,產(chǎn)品名稱應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號)、相關(guān)命名術(shù)語集等文件的規(guī)定,申請人需解釋產(chǎn)品名稱的確定依據(jù)、描述產(chǎn)品適用范圍等。常見產(chǎn)品名稱有消毒帽、輸液接頭消毒帽、一次性使用輸液接頭消毒帽、輸液消毒接頭等。
2.產(chǎn)品描述
2.1申請人需明確輸液接頭消毒帽的工作原理,提供申報產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)圖,并詳細說明申報產(chǎn)品的所有組件(包括消毒液和各組件的原材料等)、性能指標(如消毒液的含量、起效時間、作用時間等)、交付狀態(tài)、滅菌方式、有效期等,以及區(qū)別于其他同類產(chǎn)品的特征等內(nèi)容(必要時可提供對比表格)。申報產(chǎn)品若存在多種型號規(guī)格,需明確不同型號規(guī)格的區(qū)別,闡明型號規(guī)格的劃分依據(jù),并對各種型號規(guī)格的結(jié)構(gòu)、消毒劑的成分及含量、使用環(huán)境、消毒性能(如起效時間、有效使用時間)等性能參數(shù)的異同加以描述。
2.2 說明申報產(chǎn)品的包裝信息,對包裝形式、包裝材料等加以詳細描述。
2.3 闡述申報產(chǎn)品的研發(fā)歷程,包括研發(fā)背景和目的。參考的同類產(chǎn)品/類似產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的,應(yīng)當(dāng)提供同類產(chǎn)品(國內(nèi)外已上市)或前代產(chǎn)品(如有)的信息;對于同類產(chǎn)品,還應(yīng)說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。2.4 與已上市產(chǎn)品的比較。應(yīng)綜述同品種/類似產(chǎn)品或前代產(chǎn)品國內(nèi)外研究及臨床使用現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢等。列表比較說明申報產(chǎn)品與參考產(chǎn)品(同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品)在產(chǎn)品名稱、工作原理、結(jié)構(gòu)組成、適用范圍、組件原材料和消毒劑成分、消毒性能、生產(chǎn)工藝、性能指標、滅菌方式、有效期、上市國家等方面的異同。
3.適用范圍和/或預(yù)期用途及禁忌癥詳細說明申報產(chǎn)品的適用范圍、適用人群、預(yù)期使用環(huán)境、使用禁忌癥、注意事項或警示信息等,明確產(chǎn)品為一次性使用。
(二)研究資料申請人應(yīng)結(jié)合申報產(chǎn)品的特點,對產(chǎn)品的原材料來源及控制、生產(chǎn)工藝控制及驗證、產(chǎn)品性能指標及制定依據(jù)、產(chǎn)品包裝驗證、產(chǎn)品滅菌驗證、產(chǎn)品有效期驗證、產(chǎn)品生物相容性評價研究等進行研究,并提供詳細的研究資料。至少應(yīng)包含但不限于如下內(nèi)容:
1.原材料控制申請人應(yīng)說明產(chǎn)品各組件全部組成材料(包括主材及所有輔材)的化學(xué)名稱、化學(xué)結(jié)構(gòu)式/分子式、分子量及其分布(如適用)、商品名/材料代號、使用量/組成比例、供貨商名稱、符合的標準等基本信息。建議采用列表的形式。原材料應(yīng)具有穩(wěn)定的供貨渠道以保證產(chǎn)品質(zhì)量,申請人應(yīng)提供全部原材料的質(zhì)量控制資料,包括各原材料來源(包括供貨協(xié)議、生產(chǎn)商及供貨商資質(zhì))、質(zhì)量控制標準(如醫(yī)用級國家標準/行業(yè)標準、藥典等)及符合控制標準的驗證數(shù)據(jù)/報告等,其中異丙醇應(yīng)符合藥典的要求。消毒劑不能使用《GB 38850消毒劑原料清單及禁限用物質(zhì)》明確禁用物質(zhì)。對于首次用于醫(yī)療器械方面的新材料,應(yīng)提供該材料適合用于人體的預(yù)期使用部位的相關(guān)研究資料。提供初包裝材料的來源(如前)、質(zhì)量控制標準及驗證數(shù)據(jù)/報告資料。初包裝材料應(yīng)能保證產(chǎn)品在滅菌、貯存和運輸過程中對產(chǎn)品性能和安全性不產(chǎn)生不利影響。
2.產(chǎn)品性能研究應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品性能的研究資料以及產(chǎn)品技術(shù)要求的研究和編制說明,包括功能性、安全性指標以及與質(zhì)量控制相關(guān)的其他指標的確定依據(jù),所采用的標準或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。產(chǎn)品性能研究主要包括物理性能、化學(xué)性能、生物性能、使用性能等方面內(nèi)容,包括但不限于以下內(nèi)容:輸液接頭消毒帽的外觀、裝配性能、接頭性能、密封性、海綿尺寸、消毒劑體積等物理性能;還原物質(zhì)、金屬含量、酸堿度、環(huán)氧乙烷殘留(如適用)等化學(xué)性能;無菌、細菌內(nèi)毒素等生物性能;消毒劑性能(鑒別、有效成分及含量、色度、pH值、折光率、穩(wěn)定性等);消毒起效時間、有效作用時間等使用性能。相應(yīng)的檢驗方法均應(yīng)為已驗證的方法。申請人應(yīng)對產(chǎn)品的消毒性能進行充分研究,說明消毒起效時間、有效作用時間確定的依據(jù),以及消毒劑含量是否對消毒起效時間、有效作用時間有影響,提交相關(guān)研究資料,至少包括研究方案和研究報告。消毒性能的驗證方法可參考YY/T 0923。申請人應(yīng)根據(jù)臨床實際情況選擇驗證的試驗菌(如金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、白色念珠菌等),明確試驗菌菌液制備過程、染菌量、評判標準(試驗菌的殺滅對數(shù)值至少應(yīng)≧3)等,并詳細說明選擇依據(jù)(可參考WS/T 683、YY/T1734等標準);明確輸注接頭的染菌位點(應(yīng)為輸液接頭消毒帽預(yù)期消毒的位點,如接頭接口端面、螺旋側(cè)面等);詳細說明消毒帽的使用方法即消毒程序;明確各試驗組的取樣樣時間點,通常根據(jù)起效時間和有效作用時間進行確定等,至少包括0.5倍起效時間、起效時間、有效作用時間、1.5倍有效作用時間;同時還應(yīng)設(shè)立陰性對照組和陽性對照組等。對于試驗用輸液接頭,建議申請人可依據(jù)臨床實際使用情況,選擇不同類型的已上市的輸注接頭分別進行消毒性能研究。由于臨床使用時產(chǎn)品可能長期(>24h)與輸液接頭連接,申報產(chǎn)品中的消毒劑與輸液接頭直接接觸且時間較長,因此申請人還應(yīng)對消毒劑可能對輸注接頭的性能產(chǎn)生的影響/危害、消毒劑是否會進入輸液接頭內(nèi)部展開研究,并提供相關(guān)研究資料。
3.生物相容性評價研究預(yù)期與人體直接或間接接觸的部分,需要進行生物相容性評價,必要時進行生物學(xué)試驗。生物相容性評價資料應(yīng)包括:
(1)生物相容性評價的依據(jù)和方法。
(2)產(chǎn)品所用材料的描述及與人體接觸的性質(zhì)。
(3)實施或豁免生物學(xué)試驗的理由和論證。
(4)對于現(xiàn)有數(shù)據(jù)或試驗結(jié)果的評價。申報產(chǎn)品原則上可不要求進行生物學(xué)試驗,但需考慮并評估消毒劑與血液接觸或進入血液循環(huán)系統(tǒng)的風(fēng)險,并提供相應(yīng)的支持材料。
4.滅菌工藝研究應(yīng)明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL),并提供滅菌確認報告。申請人應(yīng)說明滅菌方法及選擇依據(jù),申報產(chǎn)品含有消毒劑通常采用輻照滅菌的滅菌方式,可通過GB 18280等系列標準確認并進行常規(guī)控制,無菌保證水平(SAL)應(yīng)保證達到1×10-6。若要選擇其他滅菌方式需充分論證該滅菌方式的可行性。滅菌確認報告包括滅菌方法的選擇、滅菌參數(shù)的設(shè)定依據(jù)、滅菌驗證方案、滅菌驗證報告。滅菌方法的選擇和滅菌參數(shù)的設(shè)定依據(jù)應(yīng)充分考慮申報產(chǎn)品、包裝材料與滅菌過程的適應(yīng)性,驗證方案應(yīng)充分考慮可能對滅菌效果產(chǎn)生影響的因素,如輻照滅菌可考慮輻照劑量對消毒劑性能的影響,驗證報告應(yīng)包括最終滅菌參數(shù)、驗證數(shù)據(jù)、結(jié)果、二次滅菌的影響(如適用)、需再次確認的情況等內(nèi)容。若滅菌方法容易出現(xiàn)殘留毒性,應(yīng)當(dāng)明確殘留物信息及采取的處理方法,并提供研究資料。
5. 產(chǎn)品有效期研究應(yīng)提供產(chǎn)品有效期的驗證資料。產(chǎn)品有效期是指保證終產(chǎn)品能正常發(fā)揮預(yù)期功能的期限,一旦超過這個期限,就意味著該產(chǎn)品可能不再滿足已知的性能指標,發(fā)揮預(yù)期功能,在使用中具有潛在的風(fēng)險。產(chǎn)品有效期的驗證貫穿該器械研發(fā)的整個過程,需考慮接頭原輔材料及來源、消毒劑、生產(chǎn)工藝、包裝材料、儲存及運輸條件及其他因素的影響。申請人應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)尿炞C方法,目前醫(yī)療器械有效期驗證常用試驗類型包括實時老化試驗和加速老化試驗。但鑒于該產(chǎn)品中含有消毒劑,推薦采取實時老化試驗進行有效期驗證。申請人應(yīng)說明驗證試驗類型選擇的理由和依據(jù),還應(yīng)提供驗證試驗方案和報告。試驗方案一般包括驗證參數(shù)及確定依據(jù)、檢測項目及確定依據(jù)、檢測時間點及確定依據(jù)、試驗重復(fù)次數(shù)等,試驗報告一般包括試驗結(jié)果(如有必要應(yīng)提供全部的試驗數(shù)據(jù))、對結(jié)果的分析、對產(chǎn)品安全性有效性是否能在有效期內(nèi)得到保證的結(jié)論等。有效期研究應(yīng)確保整個有效期內(nèi)產(chǎn)品安全性和有效性,至少包括對產(chǎn)品中消毒劑的穩(wěn)定性能、消毒性能的研究以及對產(chǎn)品其他相關(guān)性能的研究并提交研究資料;驗證的重復(fù)次數(shù)可考慮產(chǎn)品的穩(wěn)定性和批次間可重復(fù)性;可通過無菌檢測和包裝完整性檢測證明產(chǎn)品在有效期內(nèi)保持無菌狀態(tài)等。
6. 產(chǎn)品包裝研究產(chǎn)品含有消毒劑,申請人應(yīng)考慮消毒劑易揮發(fā)的特性選擇合適的包裝材料和包裝方式,申請人應(yīng)詳細闡述包裝材料的選擇依據(jù),確保在有效期內(nèi)產(chǎn)品的有效性和安全性,著重考慮消毒劑的穩(wěn)定性、消毒性能等,至少考慮以下因素:包裝材料的物理化學(xué)性能;包裝材料的毒理學(xué)特性;包裝材料與產(chǎn)品的適應(yīng)性;包裝材料與成型和密封過程的適應(yīng)性;包裝材料與滅菌過程的適應(yīng)性;包裝材料所能提供的物理、化學(xué)和微生物屏障保護;包裝材料與使用者使用時的要求(如無菌開啟)的適應(yīng)性;包裝材料與標簽系統(tǒng)的適應(yīng)性;包裝材料與正常貯存運輸途徑和過程的適合性。并在宣稱的有效期內(nèi)以及運輸儲存條件下,申請人可依據(jù)有關(guān)國內(nèi)、國際標準進行產(chǎn)品包裝驗證(如GB/T 19633系列標準、YY/T 0681系列標準、YY/T 0698系列標準、ISO 11607、ASTM D 4169-16等),并提交產(chǎn)品的包裝驗證報告,包括對產(chǎn)品中消毒劑的穩(wěn)定性、消毒性能、產(chǎn)品無菌等性能的影響。
(三)生產(chǎn)制造信息申請人應(yīng)詳細說明產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝和步驟,列出工藝圖表注明關(guān)鍵工藝和特殊工藝,并對生產(chǎn)工藝的可控性、穩(wěn)定性應(yīng)進行確認;應(yīng)對生產(chǎn)加工過程中所使用的添加劑、助劑等進行研究,說明對殘留量的控制標準、毒性信息,并提供安全性評價報告。對于購買消毒劑原液自行配制申報產(chǎn)品使用濃度消毒劑的,應(yīng)說明配制用水的要求(至少為純化水)和消毒劑配制過程等,應(yīng)符合相關(guān)規(guī)范要求。若產(chǎn)品有多個研制、生產(chǎn)場地,應(yīng)當(dāng)概述每個研制、生產(chǎn)場地的實際情況。
(四)產(chǎn)品風(fēng)險分析資料申請人應(yīng)按照YY/T 0316《醫(yī)療器械風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》的要求,對產(chǎn)品生命周期全過程實施風(fēng)險管理,并將產(chǎn)品的風(fēng)險管理過程及其評審的結(jié)果予以記錄并形成產(chǎn)品風(fēng)險分析資料,至少包括:
(1)風(fēng)險分析:包括醫(yī)療器械適用范圍和與安全性有關(guān)特征的判定、危害的判定、估計每個危害處境的風(fēng)險。企業(yè)應(yīng)參考YY/T 0316-2016附錄C的要求判定醫(yī)療器械與安全性有關(guān)特征的問題,包括原材料、生產(chǎn)過程、滅菌過程、包裝、使用風(fēng)險、產(chǎn)品中消毒劑的穩(wěn)定性及消毒性能、包裝材料等方面,但識別風(fēng)險的來源并不局限于此。
(2)風(fēng)險評價:針對風(fēng)險分析中可能產(chǎn)生風(fēng)險及每個已判定的危害處境,評價和決定是否需要降低風(fēng)險。
(3)風(fēng)險控制:包括風(fēng)險控制方案分析、控制措施的實施和驗證結(jié)果、剩余風(fēng)險評價、風(fēng)險/收益分析、風(fēng)險控制措施引起的風(fēng)險、風(fēng)險控制完整性等。必要時應(yīng)當(dāng)引用檢測和評價性報告。(4)綜合剩余風(fēng)險的可接受性評價。
(五)產(chǎn)品技術(shù)要求申請人應(yīng)按《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2014年第9號)的要求編寫申報產(chǎn)品的產(chǎn)品技術(shù)要求,根據(jù)產(chǎn)品的技術(shù)特征和臨床使用性能來確定產(chǎn)品安全有效、質(zhì)量可控的技術(shù)指標與檢驗方法,其中技術(shù)指標應(yīng)當(dāng)不低于相關(guān)國家標準、行業(yè)標準,引用標準應(yīng)當(dāng)為現(xiàn)行有效版本。對宣稱的產(chǎn)品的所有技術(shù)參數(shù)和功能,應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求中予以規(guī)定。產(chǎn)品技術(shù)要求中申報產(chǎn)品的性能指標包括但不限于以下指標:輸液接頭消毒帽的外觀、接頭性能、密封性等物理性能;還原物質(zhì)、金屬含量、酸堿度、紫外吸光度、環(huán)氧乙烷殘留(如適用)等化學(xué)性能;無菌、細菌內(nèi)毒素等生物性能;消毒劑性能(澄清度、含量、色度、氣相色譜測定、折光率、穩(wěn)定性等);消毒起效時間、有效作用時間等使用性能。相應(yīng)的檢驗方法均應(yīng)為已驗證的方法。同時,產(chǎn)品技術(shù)要求中還應(yīng)給出申報產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)圖,列明產(chǎn)品各組件的材料及其所符合的醫(yī)用級標準(聚氯乙烯材料應(yīng)寫明所用的增塑劑)或牌號,同時規(guī)定原材料不得人為添加已列入相關(guān)法規(guī)及指令禁止的或未經(jīng)毒理學(xué)評估的物質(zhì)(如不能使用GB38850明確禁用的物質(zhì)),寫明產(chǎn)品滅菌方法、有效期、初包裝材質(zhì)信息及運輸儲存要求。
(六)產(chǎn)品注冊檢驗申請人應(yīng)提供具有申報產(chǎn)品承檢資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗機構(gòu)出具的全性能注冊檢驗報告/委托檢驗報告,包括產(chǎn)品技術(shù)要求及其預(yù)評價意見。選擇典型性型號進行檢驗的,應(yīng)說明所檢驗型號的選擇依據(jù),所檢型號應(yīng)當(dāng)是本注冊單元內(nèi)能夠代表申報的其他型號安全性和有效性的典型產(chǎn)品。若本注冊單元中不同型號間,性能指標存在差異時,還應(yīng)選擇其他型號在同一檢驗機構(gòu)進行差異性檢驗并提供檢驗報告。
(七)產(chǎn)品臨床評價申請人應(yīng)按照《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第14號,以下《臨床評價指導(dǎo)原則》)提交臨床評價資料。對于在《關(guān)于公布新修訂免于進行臨床試驗醫(yī)療器械目錄的通告》(國家藥品監(jiān)督管理局通告2018年第94號,以下簡稱《目錄》)的產(chǎn)品,注冊申請人需提交申報產(chǎn)品相關(guān)信息與《目錄》所述內(nèi)容的對比資料和申報產(chǎn)品與已獲準境內(nèi)注冊的《目錄》中醫(yī)療器械的對比說明。對于不在豁免目錄中的產(chǎn)品,如使用了新材料、消毒劑、新技術(shù)、新設(shè)計、新作用機理等,申請人應(yīng)按照《醫(yī)療器械注冊管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第4號)、《臨床評價指導(dǎo)原則》的其他途徑論證產(chǎn)品臨床應(yīng)用的安全有效性。如需開展臨床試驗,則應(yīng)符合《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局、中華人民共和國國家衛(wèi)生和計生委員會令第25號)要求;如要提交境外臨床試驗數(shù)據(jù),則應(yīng)符合《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2018年第13號)相關(guān)要求等。
(八)產(chǎn)品說明書、標簽產(chǎn)品說明書、標簽應(yīng)按照《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號)的要求編制。除滿足6號令的要求和相關(guān)標準的要求外,產(chǎn)品說明書還至少應(yīng)關(guān)注以下內(nèi)容:
1.列明產(chǎn)品中消毒劑化學(xué)成分;列明滅菌方式,如是輻射滅菌還應(yīng)注明輻照源;列明產(chǎn)品的起效時間和有效作用時間。
2.列明對臨床操作者的要求。
3.列明產(chǎn)品的使用方法和消毒程序,應(yīng)與消毒性能驗證資料一致。
4. 運輸和儲存條件均應(yīng)經(jīng)過驗證,應(yīng)被產(chǎn)品有效期驗證的條件所覆蓋。
5. 取下消毒帽后,如果需要多次通過輸注接頭進行給藥(例如注射器或輸液裝置給藥),則每次連接前都需要進行消毒。兩次操作之間輸液接頭的擦拭時間、方法和使用何種消毒劑應(yīng)符合輸液接頭的消毒程序。
三、參考文獻
1.《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(中華人民共和國國務(wù)院令第680號)
2.《醫(yī)療器械注冊管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第4號)
3.《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號)
4.《關(guān)于公布新修訂免于進行臨床試驗醫(yī)療器械目錄的通告》(國家藥品監(jiān)督管理局通告2018年第94號)
5.《關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則的通告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2014年第9號)
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10.《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2015年第14號)
11.《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則的通告》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2017年第187號)