近日,國家衛(wèi)健委規(guī)劃司發(fā)布了《關(guān)于征求疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(征求意見稿)意見的函》,本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是疾病預(yù)防控制中心建設(shè)項目科學(xué)決策和建設(shè)的全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),也是審查項目設(shè)計和全過程監(jiān)督檢查項目實(shí)施的重要依據(jù)。
本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于疾病預(yù)防控制中心的新建、改建、擴(kuò)建項目。疾病預(yù)防控制中心主要包括國家級、省級、地市級和縣級四個級別。疾控預(yù)防控制中心的建設(shè)規(guī)模,應(yīng)根據(jù)其基本功能定位,結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求確定。
省級、市級、縣級疾病預(yù)防控制中心根據(jù)所承擔(dān)的專業(yè)類別、工作類型、職責(zé)和任務(wù)應(yīng)配備的專業(yè)儀器設(shè)備參照附錄執(zhí)行。國家級疾病預(yù)防控制中心的儀器設(shè)備,根據(jù)職能和需求配備。
一、全國都需要儲備醫(yī)療器械!
7月6日,國家發(fā)展改革委下達(dá)了2020年衛(wèi)生領(lǐng)域中央預(yù)算內(nèi)投資,共安排456.6億元,支持全國31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)加強(qiáng)公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)。
在項目安排上,國家發(fā)改委明確,要重點(diǎn)向疫情嚴(yán)重地區(qū)、急需緊缺領(lǐng)域傾斜,全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。同時,將升級改造重大疫情救治基地,提高危重患者救治水平,儲備一定數(shù)量的救治設(shè)施設(shè)備,應(yīng)急時服從國家統(tǒng)一調(diào)配。
國家發(fā)改委在《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》中指出每個城市改擴(kuò)建1-2所現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
按照要求,各地將參照《傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備改造升級,配套建設(shè)醫(yī)療廢棄物和污水處置設(shè)施,強(qiáng)化相關(guān)物資儲備。
醫(yī)用口罩等儲備用量也做要求。確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的醫(yī)用口罩、隔離衣、眼罩等防護(hù)用品,一般不少于10日用量。
重大疫情救治基地應(yīng)急救治物資參考儲備清單
(暫定,按單個基地計算)
序號 |
設(shè)備名稱 |
設(shè)備數(shù)量 (臺/套) |
1 |
無創(chuàng)呼吸機(jī) |
50 |
2 |
有創(chuàng)呼吸機(jī) |
40 |
3 |
轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī) |
10 |
4 |
監(jiān)護(hù)儀 |
200 |
5 |
可視喉鏡 |
10 |
6 |
電子氣管鏡 |
10 |
7 |
呼吸濕化治療儀 |
50 |
8 |
連續(xù)性血液透析機(jī)(CRRT) |
5 |
9 |
體外膜肺氧合機(jī)(ECMO)(配6套耗材) |
3 |
10 |
注射泵 |
200 |
11 |
輸液泵 |
100 |
12 |
營養(yǎng)泵 |
50 |
13 |
除顫儀 |
10 |
14 |
制氧機(jī) |
50 |
15 |
便攜式彩超 |
5 |
16 |
心電圖機(jī) |
10 |
17 |
振動排痰儀 |
5 |
18 |
咳痰機(jī) |
5 |
19 |
降溫機(jī) |
3 |
20 |
移動式空氣消毒機(jī) |
200 |
21 |
過氧化氫消毒機(jī) |
10 |
22 |
紫外線消毒車 |
200 |
23 |
CT(含車載CT、方艙CT) |
1 |
24 |
移動DR |
1 |
25 |
生物安全柜 |
1 |
26 |
離心機(jī) |
1 |
27 |
超低溫冰箱 |
1 |
28 |
熒光定量PCR儀 |
1 |
29 |
核酸提取儀 |
1 |
30 |
床旁血?dú)夥治鰞x |
5 |
31 |
額溫槍 |
200 |
32 |
脈搏血氧儀 |
200 |
33 |
多重呼吸道病原體快速核酸檢測系統(tǒng) |
1 |
34 |
生化分析儀 |
1 |
35 |
移動中藥房 |
1 |
?
二、縣級醫(yī)院配置開始
?
7月8日,國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布了“關(guān)于2019年縣級醫(yī)院服務(wù)能力評估情況“的通報,內(nèi)容指出發(fā)展不平衡不充分的現(xiàn)象依然存在??剖以O(shè)置方面呈現(xiàn)出一定的東中部優(yōu)勢,東部地區(qū)縣級醫(yī)院可開展的高難度技術(shù)相對更多。
基本服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)情況位于后5%的縣級醫(yī)院中,基本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)率基本在30%以下,與前5%的醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)平均達(dá)標(biāo)率相差超過70個百分點(diǎn)。
是設(shè)備配置差異明顯??h級醫(yī)院平均配置呼吸機(jī)9.7臺(最少0臺,最多24臺),其中呼吸內(nèi)科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科平均配置2.3臺、1.9臺和5.5臺,東中西部呈現(xiàn)配置數(shù)量遞減趨勢。
貧困縣醫(yī)院平均配置6.5臺,呼吸內(nèi)科、急診科和重癥醫(yī)學(xué)科平均配置數(shù)也均低于縣級醫(yī)院整體水平。
對于下一步的工作計劃,國家衛(wèi)健委指出,將要求各地結(jié)合實(shí)際加強(qiáng)科室能力建設(shè),依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立區(qū)域醫(yī)學(xué)影像診斷、檢查檢驗(yàn)、病理診斷等中心。
三、縣醫(yī)院急需哪些醫(yī)療設(shè)備?
國家衛(wèi)健委曾發(fā)布《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評價指南(2019年版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價指南(2019年版)》,其中公布了全國3.6萬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3.5萬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心最新版的醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)。
附:國家衛(wèi)健委最新《縣醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備設(shè)施基本標(biāo)準(zhǔn)》
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