在全世界范圍內(nèi)，肥胖率都呈現(xiàn)出上升態(tài)勢(shì)，包括中國(guó)。眾所周知，肥胖會(huì)帶來一些列嚴(yán)重的健康問題，然而，人們對(duì)肥胖背后的原因卻知之甚少，減肥也就難以對(duì)癥下藥。

眾所周知，戶外出行，能提高人的運(yùn)動(dòng)消耗，從而在一定程度上抑制了肥胖的發(fā)生。那么肥胖率上升的原因會(huì)不會(huì)是長(zhǎng)期性交通運(yùn)輸活動(dòng)的減少呢？

近日，國(guó)際頂尖醫(yī)學(xué)期刊 BMJ 發(fā)表了一項(xiàng)來自美國(guó)加州伯克利分校、美國(guó)劍橋國(guó)家經(jīng)濟(jì)研究局和中國(guó)人民大學(xué)等機(jī)構(gòu)聯(lián)合完成的研究。該研究通過巧妙的調(diào)查設(shè)計(jì)和長(zhǎng)期的回訪調(diào)查，統(tǒng)計(jì)了北京市2014年-2018年五年間，汽車擁有權(quán)、運(yùn)動(dòng)量和體重的相關(guān)數(shù)據(jù)。

統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，在一個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的大城市中，擁有汽車會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期性的體力活動(dòng)減少最終造成明顯的體重增加。發(fā)展中國(guó)家和中等收入國(guó)家持續(xù)增加的汽車使用量可能對(duì)身體健康和肥胖率產(chǎn)生不利影響。

https://doi.org/10.1136/bmj.l6491

了解擁有汽車是如何影響運(yùn)動(dòng)量并最終誘導(dǎo)肥胖發(fā)生，這對(duì)公共衛(wèi)生和環(huán)境政策都十分重要。鑒于這類觀測(cè)數(shù)據(jù)容易混亂，因此汽車所有權(quán)與體力活動(dòng)之間的關(guān)系至今仍不明確。在這項(xiàng)研究中，研究者利用北京實(shí)施汽車購(gòu)買許可證搖號(hào)政策來劃分家庭中擁有汽車與否，從而調(diào)查汽車所有權(quán)、體育活動(dòng)和體重之間的關(guān)系。

2011年1月，為了解決交通擁堵問題，北京將每年允許的新車數(shù)量限制在24萬輛，并推出了車輛許可證（車牌）搖號(hào)制度。在此之后，只有中獎(jiǎng)的居民才有權(quán)獲得汽車牌照。每月進(jìn)行一次搖號(hào)，中獎(jiǎng)?wù)弑仨氃诹鶄€(gè)月內(nèi)購(gòu)買一輛汽車。

本研究所采用的樣本由北京交通研究中心收集，該研究中心于2014年秋季對(duì)北京的4萬戶家庭進(jìn)行了隨機(jī)交通調(diào)查，并按地區(qū)進(jìn)行了分層。通過這次調(diào)查數(shù)據(jù)，研究者在2016年初參與了汽車購(gòu)買許可證搖號(hào)的家庭中按中簽狀態(tài)隨機(jī)抽取了實(shí)驗(yàn)組（擁有汽車）和對(duì)照組（未擁有汽車）。由于搖號(hào)的輸家比贏家多很多，所以按照中簽與否狀態(tài)進(jìn)行抽樣，只有三分之一的未中簽者被抽樣，所有中簽的家庭成員都接受了調(diào)查。

被調(diào)查的家庭中平均回復(fù)率約為22%。中簽者和未中簽者的反應(yīng)率相似，分別為21.8%和22.2%，這表明兩者沒有明顯的反應(yīng)偏差。調(diào)查詢問了汽車所有權(quán)、使用公共交通工具的次數(shù)、每天步行或騎自行車時(shí)長(zhǎng)以及體重，這些均是本研究關(guān)鍵的結(jié)果變量。

研究結(jié)果：本研究中一共有937人接受了調(diào)查，其中180人獲得了購(gòu)買新車的許可證，在獲得汽車購(gòu)買許可證后91%的家庭會(huì)購(gòu)買了新車。搖號(hào)中簽五年后，中簽者每周乘坐公共交通工具平均減少2.9次、步行及騎自行車時(shí)間減少24.2分鐘，明顯少于未中獎(jiǎng)的人，但兩者的平均體重沒有顯著變化。然而，在50歲及以上的人群中，搖號(hào)中簽者的體重在中簽5.1年后相較于未中簽者平均增加10.34kg。

本研究通過巧妙的調(diào)查設(shè)計(jì)和長(zhǎng)期的回訪調(diào)查，統(tǒng)計(jì)了北京市2014年-2018年五年間，汽車擁有權(quán)、運(yùn)動(dòng)量和體重的相關(guān)數(shù)據(jù)。

這些研究數(shù)據(jù)表明，在一個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的大城市中，擁有汽車會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期性的體力活動(dòng)減少最終造成明顯的體重增加。發(fā)展中國(guó)家和中等收入國(guó)家持續(xù)增加的汽車使用量可能對(duì)身體健康和肥胖率產(chǎn)生不利影響。

[1] Physical activity and weight following car ownership in Beijing, China: quasi-experimental cross sectional study